护理干预对糖尿病足患者依从性影响的研究

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目的:了解糖尿病足患者依从性的现状,探讨护理干预措施对糖尿病足患者依从性的影响,为提高糖尿病足患者的依从性提供护理干预的依据。方法:在李雪琴[1]糖尿病依从性问卷和中文版ADKnowl[2]问卷基础上组成糖尿病足患者依从性评估表与糖尿病足患者足部自护知识评估单。采用方便取样,对吉林省长春市某三甲医院2013年1月至2014年12月间收治的糖尿病足患者进行问卷调查。采用Excel2007录入数据,使用SPSS17.0对资料进行分析,采用描述性分析、Spearman秩相关分析,方差分析、多元线性回归分析等,分析糖尿病足患者的依从性现状及护理干预对糖尿病足患者依从性的影响。结果:1.护理干预前糖尿病足患者的依从性得分为39.61±5.25分,护理干预后的得分为48.65±6.25分,差异有统计学意义(P<0.05)。2.护理干预后糖尿病足患者依从性的5个维度得分由高至低依次为:药物依从性、饮食依从性、运动依从性、定期复查依从性及自我检测依从性。3.糖尿病足患者依从性改善之后其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白达标率、足部自护知识水平及伤口情况均有所改善。4.在住院期间,糖尿病足患者依从性的改善与与代谢指标改善和伤口指标改善没有相关性,但与足部自护评分呈正相关;在出院之后,糖尿病足患者的依从性改善与餐后血糖、伤口面积、伤口分级呈负相关,与足部自护评分呈正相关。结论:1.护理干预对糖尿病足患者的依从性的改善有影响。护理干预对依从性的5个各维度改善效果依次为:药物依从性>饮食依从性>运动依从性>定期复查依从性>自我检测依从性。2.在住院期间影响糖尿病足患者依从性的因素有年龄和文化程度;在出院之后影响依从性的因素有年龄和月收入水平。
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