食管癌患者术后肺部感染的多因素分析

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目的探讨引起食管癌术后肺部感染产生的多种因素,为食管癌患者围手术期诊疗提供一定的临床思路及应对方案。方法收集2013年7月至2017年12月在苏州大学附属第一医院胸外科确诊为食管癌并行食管癌根治术的192例患者,采集192例食管癌患者的临床资料,详细收集患者年龄、合并症、长期吸烟史、手术方式、吻合位置、手术时间、肿瘤分期、肿瘤类型等基本资料;采用统计学方法比较两组的基本资料,单因素分析后采用logistic回归分析法分析食管癌术后肺部感染的独立危险因素。结果经过统计分析对比,患者年龄、既往慢性阻塞性肺疾病病史、糖尿病病史、长期吸烟史、术后放置胸腔引流管时间及并发吻合口瘘具有统计学差异(p<0.05)。而性别、手术时间、手术方式、合并高血压、肿瘤分期、肿瘤类型、吻合位置无统计学差异(p>0.05),将上述危险因素纳入logistic回归模型,该分析显示年龄、长期吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病及糖尿病是其独立危险因素。结论多种因素与食管癌术后产生肺部感染有关,需针对高危患者加强围手术期管理,采取合理的诊疗方案。
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