NLR、PLR及D-二聚体与妊娠滋养细胞肿瘤血hCG转阴时间相关性分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jrelt
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目的:研究治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与血小板比值(PLR)、D-二聚体及临床因素与妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者血人绒毛膜促性腺激素(h CG)转阴时间的相关性。方法:选取重庆医科大学附属第一医院2011年2月至2020年12月收治的绒毛膜癌及侵袭性葡萄胎患者共97例进行回顾性分析,平均年龄34岁,单因素及多因素分析年龄、前次妊娠性质、距前次妊娠终止时间、肿瘤分期、FIGO评分、化疗方案、治疗前h CG、NLR、PLR及D-二聚体与血h CG转阴时间的关系。结果:h CG中位转阴时间为64d,妊娠性质、距妊娠终止时间、FIGO评分、化疗方案、治疗前h CG、NLR、PLR及D-二聚体与h CG转阴时间相关(P<0.05),多因素分析结果显示评分高危(HR=12.368)、极高危(HR=4.205)、h CG≥10000IU/L(HR=2.582)、NLR≥2.29(HR=1.675)、EMA-CO方案(HR=6.183)及MTX转EMA-CO方案(HR=4.472)是延长转阴时间的危险因素,对EMA-CO组进行亚组分析,发现FIGO评分高危(HR=7.759)、极高危(HR=3.633)、h CG≥10000IU/L(HR=2.535)、NLR≥2.29(HR=2.29)是延长该亚组h CG转阴时间的独立危险因素。结论:高FIGO评分、治疗前h CG高水平、治疗前高NLR及多药化疗是GTN患者血h CG转阴时间较长的独立危险因素,再次验证了NLR对恶性肿瘤不良预后的预测作用。
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