老年癌症患者术后化疗相关性贫血的调查与分析

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目的:回顾性调查分析术后多周期化疗对60岁以上老年肿瘤患者血红蛋白水平的影响。 方法:调查2003-2008年术后病理证实为恶性肿瘤并在我院肿瘤内科化疗的患者的病志,选取年龄≥60岁的患者,其化疗前血红蛋白水平(HGB)≥120G/L,且ECOG评分为0-2分。胃肠道肿瘤和乳腺癌调查的时间点分别为第1,2,4,6周期化疗前,肺癌为第1,2,3,4周期化疗前。调查内容包括患者的人口统计学资料、TNM分期、血红蛋白水平、化疗方案及贫血的治疗。 结果:153例患者化疗后贫血的发生率为28.1%(43/153),其中CTC-1级占93%,CTC-2级占7%。男性患者化疗后贫血的发生率为15.66%,女性为42.86%,p=0.000;各期肿瘤患者贫血发生率分别为Ⅰ期24.32%,Ⅱ期25.93%,Ⅲ期患者32.20%,Ⅳ期患者33.33%,p=0.920;完成3周期化疗的患者中非小细胞肺癌患者化疗后贫血发生率最高47.37%,其次是乳腺癌34.48%,胃癌26.32%和结直肠癌9.26%,p=0.003;随化疗周期的累积,各肿瘤患者的贫血发生率逐渐增加,各肿瘤化疗方案对化疗相关性贫血的影响未见统计学差异。 结论:血红蛋白水平正常、身体状态较好的老年癌症患者化疗耐受性较好,化疗相关性贫血的发生率较低且多为轻度。临床医生应重视老年女性肺癌多周期化疗后的贫血的早期防治。
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