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前言近年来随着经济的快速发展,人们生活水平的提高及膳食结构的改变,高尿酸血症患病率迅速增加。研究发现高尿酸血症除了与原发性痛风有关外,还与血脂代谢异常、高血压病、慢性肾脏病、糖代谢异常、代谢综合征等密切相关。2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢相关危险因素的关系如何,以及其与单纯高尿酸血症是否存在差异,值得深入探讨。本研究选取了2009年7-12月在我院内分泌科住院的资料完整的138例2型糖尿病并高尿酸血症患者及从健康体检者中选取单纯高尿酸血症患者146例,研究了2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢相关危险因素的关系。对象与方法选取2009年7-12月在我院内分泌科住院的资料完整的138例2型糖尿病并高尿酸血症组(A组)138例,其中男性76人,女性62人,平均年龄(62.1±9.6)岁,从健康体检者中选取单纯高尿酸血症组(B组)146例,男性82人,女性64人,平均年龄(60.9±9.7)岁。检测体重,身高,腰围,臀围,总胆固醇、甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,血尿酸,血肌酐,空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=(FBGxFINS/22.15),肌酐清除率,收缩压,舒张压,脉压。统计分析应用SPSS 16.0软件,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间均数比较用t检验；计数资料比较用χ2检验,对2型糖尿病合并高尿酸血症患者危险因素采用多因素逐步回归分析。P<0.05表示有统计学意义。结果1、两组一般情况比较：两组年龄、体重、WHR无显著差异(P>0.05),A组的BMI明显高于B组(P<0.05)。2、两组各项检测指标比较：A组的尿酸、收缩压、舒张压、脉压、LDL-C、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、肌酐均明显高于B组(P<0.05),A组的HDL-C、肌酐清除率明显低于B组(P<0.05)。3、两组患病情况比较：A组超重和(或)肥胖、血脂代谢异常、高血压、代谢综合征的患病率分别为79.7%、76.8%、91.3%、79.7%,B组的患病率分别为51.4%、54.8%、50%、30.1%,差异比较均有统计学意义(P<0.05),且2型糖尿病合并高尿酸血症组患病率均明显高于单纯高尿酸血症组。4、逐步回归分析显示：Ccr、体重和LDL-C是2型糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素。而Ccr是单纯高尿酸血症的独立危险因素。结论1、2型糖尿病合并高尿酸血症组超重或肥胖、血脂代谢异常、高血压、代谢综合征的患病率明显增高。2、Ccr、体重和LDL-C是2型糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素。