论文部分内容阅读
目的：探寻寻常型银屑病皮疹面积和严重程度评分(Psoriasis Area andSeverity Index, PASI)与表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)、Bcl-2(B-cell lymphoma2)及半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-14(Caspase-14, CASP-14)的相关性研究。方法：收集2012年01月至2012年12月期间我科门诊收治的寻常型银屑病患者皮损，采用随机抽样的方法选择30例。正常皮肤组织6例。采用组织病理学检查苏木素-伊红(Hematoxylin-eosin, HE)染色法观察寻常型银屑病患者皮损与正常皮肤中角质形成细胞及非角质形成细胞特点；应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法免疫组化(Streptavidin-Peroxidase Immuno histo chemistry,SP-IHC)技术测标本中的细胞因子EGFR、Bcl-2及Caspase-14的表达情况；应用分析测量图像软件IPP6.0对免疫组化染色结果进行灰度定量分析，最后利用统计学分析软件SPSS17.0分析以上指标与寻常型银屑病皮损PASI的相关性。结果：分析结果提示寻常型银屑病患者皮损PASI评分与角质形成细胞EGFR表达强度呈高度相关(r=0.964,P<0.01)，而与Bcl-2(r=0.228,P<0.01)、Caspase-14呈弱相关性(r=0.213,P<0.01)，而寻常型银屑病患者皮损中EGFR、Caspase-14、Bcl-2三者间彼此呈弱相关性: EGFR与Caspase-14表达呈弱相关性(r=0.191,P<0.01)；EGFR与Bcl-2表达呈弱相关性(r=0.144,P<0.01)；Bcl-2与Caspase-14表达呈弱相关性(r=0.223,P<0.01)。EGFR在银屑病患者基底层和棘层呈广泛阳性/强阳性表达，与正常对照组间差异有显著性（P<0.01）；Bcl-2在银屑病患者基底层染色与正常对照组相比阳性率减低，差异有显著性（P<0.01）；Caspase-14在银屑病患者基底层表达较弱，角化不全区不表达，棘层及颗粒层细胞胞浆表达均较正常表皮明显减少，与正常对照组间差异有显著性（P<0.01）。结论：(1)寻常型银屑病皮损PASI与EGFR、Caspase-14、Bcl-2三者之间有密切联系；银屑病患者皮损中细胞因子EGFR、Bcl-2及Caspase-14不同程度的参与了角质形成细胞(Keratinocyte,KC)的增殖与分化；(2)银屑病皮损中细胞因子EGFR、Bcl-2及Caspase-14之间可能存在一定的协调作用。