【摘 要】
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目的观察清肝明视汤治疗肝郁阴虚、血热妄行证轻中度非增生性糖尿病视网膜病变（Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）患者的临床疗效,为NPDR的治疗提供更多选择。方法1将92例轻中度非增生性糖尿病视网膜病变（证属肝郁阴虚、血热妄行证）患者,按照就诊顺序随机分为试验组46人,对照组46人。2两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上予羟苯磺酸钙胶囊
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目的观察清肝明视汤治疗肝郁阴虚、血热妄行证轻中度非增生性糖尿病视网膜病变（Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR）患者的临床疗效,为NPDR的治疗提供更多选择。方法1将92例轻中度非增生性糖尿病视网膜病变（证属肝郁阴虚、血热妄行证）患者,按照就诊顺序随机分为试验组46人,对照组46人。2两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上予羟苯磺酸钙胶囊,试验组在对照组的基础上予清肝明视汤,两组患者连续服用12周。3记录两组患者治疗前后血糖（FPG、Hb A1c）、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、视力、中医证候积分、25-羟维生素D（25-（OH）D）、眼底病变情况（微血管瘤、出血点、渗出的数量）的变化情况。应用SPSS 21.0统计学软件进行数据整理与分析。结果1治疗前两组患者的性别、年龄、病程、视网膜病变程度的差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2中医证候积分及疗效:两组患者治疗前后中医证候积分比较均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,且治疗后组间比较试验组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者治疗后试验组总有效率为84.1%,对照组总有效率65.9%,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3 25-（OH）D:两组患者25-（OH）D水平治疗前后比较均有所上升（P＜0.05）,两组患者组间比较试验组优于对照组（P＜0.05）。4眼底病变情况:两组患者治疗前后微血管瘤、出血点、渗出数量的比较均有所减少（P＜0.05）,且治疗后组间比较试验组优于对照组（P＜0.05）;治疗后眼底疗效比较,试验组显效率79.5%,对照组显效率59.1%,试验组明显高于对照组（P＜0.05）。5视力:两组患者视力治疗前后比较均上升（P＜0.05）,且治疗后组间比较试验组优于对照组（P＜0.05）;治疗后视力疗效比较,试验组总有效率84.1%,对照组总有效率68.2%,试验组明显高于对照组（P＜0.05）。6血糖指标:两组患者FPG、Hb A1c治疗前后比较均下降（P＜0.05）,且治疗后组间比较试验组优于对照组（P＜0.05）。7血脂指标:两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后比较均改善（P＜0.05）,且治疗后组间比较试验组优于对照组（P＜0.05）。8安全性:两组患者治疗后均无明显不良反应,生命体征,血、尿、便常规,肝肾功能,心电图等未见明显异常,患者安全性良好。结论清肝明视汤联合羟苯磺酸钙胶囊在治疗轻中度非增生性糖尿病视网膜病变证属肝郁阴虚、血热妄行证患者中,能够改善中医证候、眼底病变情况（微血管瘤、出血点、渗出的数量）、视力、25-（OH）D、血糖指标、血脂指标,且疗效优于单纯羟苯磺酸钙胶囊,同时无不良反应发生。图 0 幅;表 13 个;参 109 篇。
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