重庆市自2016年1月起正式开始实施多点执业以来,执行效果不显著。本文通过分析重庆市S区多点执业政策执行中存在的问题及其原因,为全国多点执业政策执行提供样本,健全多点执业政策,推动医疗资源下沉,丰富政策执行相关理论内涵。本研究主要采取现场调研法和访谈法。通过走访S区卫健委,获取目前多点执业情况相关数据,然后根据史密斯模型,选取相关联的访谈目标,包括卫健委办事员、医院管理人员、医师、患者,进行深度访谈。访谈涉及政策本身、执行机构、政策目标、和政策执行环境四个方面相关问题,最后整理提取关键信息。研究发现:多点执业政策本身不完善,缺乏足够的配套政策,缺乏合理性和可执行性,导致执行困难;卫生行政部门执行过程中无法可依,人员配备不足,导致执行态度消极;医疗机构担心病源和人才流失,自身利益受损,导致抵触情绪强烈;医师群体由于薪资福利、保险纠纷、绩效考核等因素,导致诸多顾虑;患者群体缺少对多点执业政策执行情况的了解渠道,导致信息闭塞;国家的政治经济环境对多点执业需求迫切,但经济投入不足、认可较低、人才缺乏、平台建设缓慢等因素导致实施中困难重重。最后,根据研究发现,笔者提出了初步的建议:第一,积极采用行政手段、法律手段加强政策制定的科学性;第二,加大人、物、财的投入,提高地方卫生行政部门执行能力和医疗机构积极性;第三,增加配套政策,保障医师权益;第四,多渠道增加对患者的宣传科普;第五,创造政策执行的优良环境:逐步推行人事制度改革、建立以医生为主导的信息平台、重视管理体系建设积极推动医疗管理人才培养。