近年来,越来越多的人关注医疗建筑的环境品质,但大量研究表明现代综合医院普遍存在着噪声超标的问题。目前,医院声环境的主要研究方向集中于病房与候诊区等公共区域,而手术部作为综合医院重要的医技部门,声环境却未得到足够的重视。大多医疗建筑声环境研究主要关注噪声对患者身心健康的影响,医护人员长时间在嘈杂的医疗建筑中工作,其身心健康、工作效率等却甚少被关注。由于综合医院的具有代表性,因此本论文以重庆市两家综合医院的手术部为研究对象,旨在揭示手术部中声环境变化发展规律与医护人员的评价,提出改善手术部声环境的针对策略,为手术部医护人员的身心健康和工作效率提供舒适的声环境,并且为推动医院人性化设计提供科学依据与技术支持。论文根据文献整理出我国两种主要的手术部类型,选取重庆市两家大型综合医院为研究对象,由于手术部医护人员日常平均工作时长8-10小时,为了解手术部噪声对医护人员的身心健康和工作效率的影响,因此选取工作日的手术进行阶段为测量时段,首先对手术室室内与洁净走廊噪声等级展开了现场实测,客观分析了手术室室内与单复廊手术部洁净走廊的噪声传播规律。手术室内的背景噪声能量主要分布在500-1kHz,说明背景噪声主要由语言组成。手术室的Leq为62.2±1.9dB(A),一台手术的Leq在42.2-94.6之间。且手术噪声水平与手术的时间长短无相关性(P=0.224,P>0.01)。通过观察15台骨科、妇产科、外科手术的典型噪声源的行为特征,以类型、间隔、频率、持续时间和位置5种描述因子分析了手术部内的噪声源,明确了手术部内发生频率较高的噪声源种类及特性。发现除监护仪外三科手术发生频率最高的前三种声源是一样的,分别是言语交谈声、开关门声和手术器械碰撞声,其中交谈声与开关门中除了部分为必要的工作行为,还有部分为不必要的噪声行为。复廊式与单廊式的手术部洁净走廊上分别有10种噪声源,且单廊式发生互动性活动的频率更高。复廊式非工作性质的活动一般发生在手术部内测尽端,单廊式非工作性质的活动一般发生在手术部走廊正中。为了进一步了解手术部医护人员对手术部声环境的评价,对两家综合医院手术室声环境展开了大量问卷调查,以医护人员的评价为主,问卷涉及了两个部分,第一部分为基本信息,包括性别、年龄段、职业、在医院的任职时长、在手术室每天的工作时长等。第二部分是关于手术室声环境的具体评价,包括手术室声环境的现状评价、对医护人员的影响评价、重要性评价以及改善评价。为了了解医护人员在医院任职时长与手术室工作时长等基础信息是否与声环境的评价有相关性,利用SPSS25.0对问卷结果进行统计分析,医护人员在手术室每天工作时长与声环境评价的显著相关(P<0.01),说明医护人员在手术室每天工作的时间越长越觉得手术室声环境嘈杂。在医院任职时间越长,越觉得手术室声环境重要(P<0.05)。根据上述调研结果建立室内声学模型,对相同体积不同平面形状的手术室声环境进行模拟,并且对比手术室四种不同吸声处理后室内声场的变化。手术室在不同吸声处理前后室内声场的变化情况。以调研分析与模拟研究的结果为依据,从外部和内部探讨手术部噪声控制策略,主要以内部改善策略为主,分别从平面布局、平面形状、建声处理、电声系统设计、环境智能噪声掩蔽系统以及设备降噪处理等角度展开探讨,为创建理想的医院声环境设计与改善提供依据。结论与展望部分则通过对本研究的总结,提出该方向后续研究的思路。我国的医疗建筑建设与发展中一直面临着如何实现健康舒适的就医环境,本文的研究成果必将为指导我国医院声环境标准制定与建筑设计提供科学依据。