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目的：本文通过收集临床股骨粗隆间骨折的病例来分析其治疗的方法及疗效,比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖锁定钢板(LPFP)和保守治疗三种治疗方法的临床疗效,为更进一步的研究提供依据,并且对股骨粗隆间骨折的临床治疗进行经验总结。方法：回顾性分析2010年6月～2012年3月成都中医药大学附属医院及天全县中医院50岁以上股骨粗隆间骨折78例,其中26例采用PFNA内固定治疗,26例采用股骨近端解剖锁定钢板(LPFP)内固定治疗,26例采用骨牵引保守治疗。观察患者手术时间、术中出血、切口长度、术后下地时间、并发症、住院时间等指标,并随访骨折愈合时间、患髋功能恢复情况,根据Harris髋关节功能评分进行评分。对所得结果进行统计学spss17.0分析,评价三种不同治疗方法的临床效果。结果：三组无死亡病例,随访8-14个月,平均9.35±2.05个月。按Harris髋关节创伤后的功能评分标准评定,PFNA组的髋关节功能总优良率为88.5%,LPFP组为76.9%,保守治疗组为42.3%。三组术后髋关节功能恢复方面差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组术后髋关节功能恢复最后好、LPFP组次之。PFNA组与LPFP组在手术操作时间、术中出血量、手术切口长度等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组较LPFP组手术时间短,切口小,术中出血量少。三组在术后并发症方面差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组术后并发症发生率最低,LPFP组次之。三组在住院时间、下地时间、骨折临床愈合时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05),但PFNA组和LPFP组在住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05),手术组住院时间相当,但明显少于保守组；PFNA组下地时间最短,LPFP组次之;在骨折愈合时间方面,保守组最短,PFNA组次之。结论：本研究认为股骨粗隆间骨折应早期手术治疗,以减少并发症及降低死亡率,同时可以减少住院时间,合理分配医疗资源；手术治疗选择PFNA治疗可以减少手术时间、减少出血、早期下床功能锻炼,可更早促进骨折愈合、促进髋关节功能恢复。保守治疗在临床中可以减少费用,对于不能耐受手术的患者经过系统的治疗仍可以达到满意的效果。