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目的：利用Topcon 3D光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)比较正常人和早期原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)患者的黄斑区各部位神经节细胞复合体(macular ganglion cell complex, mGCC)厚度参数和视乳头周围各部位视网膜神经纤维层(peripapillary retinal never fiber layer, pRNFL)厚度参数差异,评价他们对POAG的诊断价值。方法：选取早期POAG患者30例(30眼)为实验组,正常人33例眼(33眼)为对照组,利用OCT测量所有受试者的pRNFL和mGCC厚度,并记录上方、下方、鼻侧、颞侧及全周平均的pRNFL厚度值和平均及上、下方的黄斑区视网膜神经纤维层(macular retinal never fiber layer, mRNFL)、黄斑区神经节细胞层+内丛状层(ganglion cell layer with the inner plexiformlayer,GCIP)、神经节细胞复合体(ganglion cell complex, GCC)的厚度值三种。对数据进行统计分析,并应用受试者工作特征曲线下面积(areaunder the receiver operating characteristic curve, AUROC)评价各参数对早期POAG的诊断效力。结果：实验组各部位的mGCC及pRNFL厚度参数均较对照组的薄,除颞侧和鼻侧pRNFL厚度参数(P值分别为t=-0.633、P=-0.529；t=1.020、P=0.312)外,其余差异均有统计学意义。上、下方及平均的mRNF、GCIP、GCC厚度参数的AUROC值分别为0.798、0.701、0.808、0.783、0.777、0.794、0.823、0.756、0.824,上方、颞侧、下方、鼻侧及全周平均的pRNFL厚度参数的分别为0.809、0.536、0.828、0.533、0.811,上述各参数中除鼻侧及颞侧pRNFL厚度参数外(P值分别为0.693,0.666),各其余参数均能有效鉴别地诊断早期POAG,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。其中诊断效力最高的为下方pRNFL(0.828),且其分别与平均mGCC(0.824)、平均mRNFL(0.808)及平均GCIP(0.794)的诊断效力相当,差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：3D OCT能有效地检测到早期POAG患者的mGCC及pRNFL厚度改变,且其mGCC厚度参数与pRNFL厚度参数对早期POAG的诊断效力相当。