哮喘儿童视听整合持续操作测试研究

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目的通过对哮喘儿童进行视听整合持续操作测试(Integrated Visual and Auditory Continuous Performance Test,IVA-CPT)研究,了解哮喘儿童持续注意力和反应控制力特征,并探讨哮喘不同控制水平与注意力的关系。方法随机选取90例就诊于广西壮族自治区人民医院儿科门诊的6-11岁哮喘儿童为哮喘组,根据哮喘控制水平分级标准将哮喘组分为完全控制组、部分控制组、未控制组3个亚组。选取45例年龄、性别和受教育程度相似的健康儿童为对照组。采用哮喘专科医师与哮喘患儿父母一对一的方法指导其填写儿童哮喘临床问卷;应用德国Jaeger Master Scree n肺能仪对哮喘儿童进行肺功能检测;采用南京伟思医疗科技有限责任公司生产IVA-CPT软件对所有研究对象进行反应控制力和持续注意力评估。比较哮喘组与对照组IVA-CPT结果,将综合注意力商数(Full Scale Attention Quotient, FSAQ),视觉注意力商数(Visual Attention Quotient, VAQ),听觉注意力商数(Auditory Attention Quotient, AAQ)在哮喘不同控制组间进行比较。结果1.哮喘组儿童多项注意力商数如:FSAQ, VAQ,AAQ,视觉警醒商数(Visual Vigilance Quotient, VIG-V),听觉警醒商数(Auditory Vigilance Quotient, VIG-A),视觉速度商数(Visual Speed Quotient, SPE-V)与听觉速度商数(Auditory Speed Quotient, SPE-A)均低于对照组p<0.05),其中VAQ, VIG-V,VIG-A,SPE-V与SPE-A存在极显著差异(p<0.01);哮喘组和对照组儿童的所有反应控制力商数差异均无统计学意义(p>0.05)。2.哮喘组儿童注意力商数异常率分别为:FSAQ (33.33%),AAQ (31.11%),VAQ (34.44%),VIG-A (34.44%),VIG-V (36.67%),FOC-A (28.89%),FOC-V(28.89%),SPE-A(20%)与SPE-V(24.44%);哮喘组儿童的VAQ与SPE-A异常率高于对照组儿童(ρ<0.05),SPE-V,VIG-V和VIG-A异常率极显著高于对照组儿童(p<0.01),而FSAQ,AAQ,FOC-V和FOC-A异常率与对照组儿童比较,差异无统计学意义(p>0.05)。3.哮喘未控制组、部分控制组和完全控制组的FSAQ,VAQ和AAQ不同或不完全相同。哮喘未控制组儿童的FSAQ,VAQ和AAQ均低于部分控制组儿童,但差异无统计学意义(p>0.05)。哮喘未控制组儿童的FSAQ,VAQ和AAQ均低于完全控制组儿童,差异有统计学意义(p<0.05);哮喘部分控制组儿童的VAQ低于完全控制组儿童(p<0.05),而FSAQ和AAQ差异无统计学意义(p>0.05)。4.哮喘未控制组儿童的FSAQ,VAQ和AAQ显著低于对照组儿童(p<0.01)。5.哮喘部分控制组儿童的FSAQ和VAQ低于对照组儿童,差异有统计学意义(p<0.05),而AAQ与对照组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。6.哮喘完全控制组与对照组儿童比较,FSAQ,VAQ和AAQ差异均无统计学意义(p>0.05)。结论1.哮喘儿童存在持续注意力损害,以视觉注意保持能力最易受到损害。2.哮喘儿童注意力损害的轻重与病情控制程度相关。
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