1.研究目的 老年性白内障是目前世界上最主要的致盲性眼病,发病后患者的生存质量尤其是与视觉相关的生存质量有不同程度的下降,手术治疗能使患者的视力得到提高,从而改善生存质量。本课题旨在研究中药是否能在手术的基础上进一步改善患者术后的生存质量,从而发掘提高患者术后生存质量的新方法。 2.研究方法 在我院施行白内障超声乳化手术的白内障病人中随机抽取60例植入单焦点人工晶体和60例植入多焦点人工晶体的病人,两组病人均由高年资的同一位医生施行白内障超声乳化吸出联合折叠型人工晶体植入术。术后分别对单焦组及多焦组的病人进行随机分配,即单焦中药组、单焦空白组、多焦中药组、多焦空白组共4组,每组各30例病人,空白组的病人予术后常规抗炎抗感染处理1周,中药组的病人在常规处理的基础上加用中药治疗,术后一周主要以清肝明目、活血化瘀的中药治疗,待眼部情况稳定后再以补益肝肾明目的中药连续治疗3个月,定期观察所有病人的远近视力、眼压、眼前段、眼底等客观指标的变化,同时完成生存质量量表,并进行评分。 3.研究结果 ① 术后第一天单焦中药组与单焦空白组间的远、近视力相比较,差异无显著性(P>0.05);术后第一天多焦中药组与多焦空白组间的远、近视力相比较,差异无显著性(P>0.05)。② 术后一周单焦中药组与单焦空白组间的近视力相比较,差异无显著性(P>0.05),远视力相比较,差异有显著性(P<0.05);术后一周多焦中药组与多焦空白组间的远、近视力相比较,差异均有显著性(P<0.05)。③ 术后一月单焦中药组与单焦空白组间的远、近视力相比较,差异均有显著性(P<0.05);术后一月多焦中药组与多焦空白组间的远、近视力相比较,差异均有显著性(P<0.05)。④ 术后半年单焦中药组与单焦空白组间的远、近视力相比较,差异均有显著性(P<0.05);术后半年多焦中药组与多焦空白组间的远、近视力相比较,差异均有显著性(P<0.05)。⑤ 单焦中药组与单焦空白组的VF—14量表及生存质量量表评分相比较,差异有显著性(P<0.05),具有可比性;多焦中药组与多焦空白组的VF—14量表及生存质量量表评分相比较,差异有显著性(P<0.05),具有可比性。提示中药对白内障患者术后的生存质量有改善作用。 4.结论 本研究表明,对于患有老年性白内障施行超声乳化手术的病人来说,术后根据不同阶段的病因病机特点,以中医理论为指导,辨证的分阶段采用清肝明目、活血化瘀和补益肝肾明目的中药进行治疗,早期能够抑制术后炎症反应,加快并