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目的:通过对黑龙江省8个城市32家综合医院急诊科病人安全管理现状进行调查分析,以找出急诊科病人安全的关键影响因素,评价急诊科病人安全影响因素相互之间的关系,提高急诊科医疗管理质量,促进急诊病人安全。
方法:运用分层随机抽样方法从黑龙江省抽取8个城市的16个三级医院及16个二级医院的急诊科作为研究对象。采用现场问卷调查与个人深入访谈相结合的调查方式,全部资料运用Epidata录入,采用SPSS13.0和AMOS7.0软件进行统计分析。所用的统计分析方法主要有:描述性统计分析、t检验、χ2检验、秩和检验、因子分析和结构方程模型等。
结果结论:(1)调查显示,黑龙江省三级医院急诊科医生与护士的比例、床位和护士比例均低于全国平均水平;(2)二、三级医院医护人员在知识水平上p<0.05,具有统计学差异;(3)大部分医院急诊科都配备有呼吸机、氧气瓶、监护仪等急救必备设备,但除颤仪、洗胃机的配备水平仍有待提高;(4)77.28%的急诊科都开展了医疗质量相关活动,这有利于提高医疗服务质量,保障病人安全;(5)影响急诊科病人安全的因素主要有五个:抢救能力、对于病人安全管理的重视程度、工作积极性、差错报告机制、知识技能及培训。
建议:黑龙江省综合医院应借鉴国内外急诊安全管理的成功经验,努力提高急诊科医疗服务质量,并根据急诊科病人安全关键影响因素及其相互关系进行重点管理,以保障急诊科病人安全。