论文部分内容阅读
目的 探讨810nm半导体激光经瞳孔温热疗法治疗不同病因、不同类型脉络膜新生血管的疗效和安全性。 对象和方法 经临床和眼底血管造影证实为活动性脉络膜新生血管31例32眼,继发于老年性黄斑变性9例10眼,病理性近视8例8眼,中心性渗出性脉络膜视网膜病变14例14眼。表面麻醉下,810nm半导体激光经瞳孔温热治疗,光斑0.5mm-2.0mm,能量110-450mw,照射时间60s,能量直径比值76.27 mW/mm-277.78 mW/mm。术后随访记录矫正视力,阅读视力、Amsler表,眼底检查、彩色眼底照相、黄斑平均视敏度、眼底血管造影CNV渗漏以及与治疗相关的并发症。所得数据以SPSS11.0统计软件包进行统计处理。 结果 1.最终矫正视力:9眼视力提高,占28.1%,23眼视力稳定,占71.9%,无严重视力下降者。治疗前后视力变化,经秩和M-W检验,P<0.05,差异有显著性。 2.黄斑平均视敏度:治疗后黄斑平均视敏度改善,经t检验,P<0.05,差异有显著性。 3.CNV渗漏:9眼渗漏完全停止,占28.13%,15眼渗漏明显减少,占46.88%;4眼持续渗漏,占12.5%;1眼渗漏增加,占3.13%;3眼复发,占9.39%。治疗前后渗漏范围,经秩和M-W检验,P<0.001,有非常显著性差异。 4.并发症:治疗中视网膜出血1眼,治疗后一过性视网膜水肿2眼,视网膜出血增加1眼。 5.随访时间:3-18月,平均6.33±3.55月。 2003浙江大学硕土学位论文 结论1.不同病因,不同类型脉络膜新生血管 TTT治疗有效,视力改善,严重视力丧 失的危险性减少。2.HT治疗对神经视网膜损伤小,黄斑平均视敏度提高,治疗黄斑中。G凹下的 CNV安全性好。3.TTT治疗 CNV并发症轻微,对视力影响小,现有经验不能预计并发症的发生。4.TTT治疗参数个体差异大,亚光凝状态的能量设置是治疗的难点。