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目的:探究冠心病患者入院红细胞体积分布宽度与冠脉病变程度的关系。方法:回顾性研究分析2016年1月至2016年4月就诊于吉林大学第一医院心血管诊疗中心经冠脉造影检查明确冠心病诊断的患者共335例,根据冠脉造影结果,分为单支病变组,多支病变组;再根据冠脉造影结果计算SYNTAX评分,依评分数值分为低危组(<23分)、中高危组(≥23分)两组。各组均记录入院时的一般资料(包括性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史)、实验室相关检验(包括血脂、肝功、肌酐、血常规、空腹血糖等),对上述两组的临床资料分别进行统计学分析比较,并用一般线性模型分析RDW与SYNTAX评分的相关性;以上均采用SPSS23.0软件进行统计分析。结果:1、本研究共入组335例冠心病患者,其中多支病变组230例,单支病变组105例。多支病变组与单支病变组比较,多支病变组年龄高于单支病变组,并差异具有统计学意义(P<0.05);多支病变组RDW水平较单支病变组显著升高,并两组间有显著差异(P<0.05);而性别、吸烟史、糖尿病史、高血压史、WBC、PLT、Neut、GLU、Cr、ALT、AST、TBIL、DBIL、TC、TG、HDL、LDL在两组间均无统计学差异(P>0.05)。2、对冠心病患者发生多支病变的危险因素进行二元Logistic回归分析结果显示,高龄引起冠心病患者发生多支病变的可能性是低龄冠心病患者的1.026倍(P<0.05);高RDW水平引起冠心病患者发生多支病变的可能性是低RDW水平冠心病患者的1.140倍(P<0.05)。3、根据纳入本研究的335例冠心病患者的SYNTAX评分,中高危组的有79例,低危组的有256例。比较中高危险组与低危险组的一般临床资料显示,中高危组既往有高血压病史、糖尿病史的比例高于低危组,两组比较具有显著差异(P<0.05);中高危组RDW值较低危组明显升高,并两者差异具有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、WBC、PLT、Neut、GLU、Cr、ALT、AST、TBIL、DBIL、TC、TG、HDL、LDL在两组间均无显著差异(P>0.05)。4、对冠心病患者SYNTAX评分为中高危组危险因素进行二元Logistic回归分析,结果显示既往患有高血压病的冠心病患者发生冠脉病变严重的可能性是既往无高血压冠心病患者的1.795倍(P<0.05);既往患有糖尿病的冠心病患者发生冠脉病变严重的可能性是既往无糖尿病冠心病患者的1.937倍(P<0.05);高RDW水平引起冠心病患者发生冠脉病变严重的可能性是低RDW水平冠心病患者的1.146倍(P<0.05)。5、对RDW与冠脉病变严重程度(SYNTAX评分)进行相关性分析结果显示RDW与SYNTAX评分之间存在线性相关(r=0.124,P=0.023)。结论:1、高水平RDW、高龄是冠心病患者发生多支病变的独立危险因素。2、既往高血压病史、糖尿病史以及高水平RDW是冠心病患者冠脉病变程度加重的独立危险因素。3、RDW升高与冠心病患者冠脉病变程度相关,可以作为基层以及门诊医生初筛高危患者的一项简单、易行的指标。