【摘 要】
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目的:通过球囊导管扩张胆囊管实验,分析胆囊管可扩张程度及电子胆道镜通过球囊扩张后的胆囊管行胆总管手术的可行性。方法:前瞻性选择2021年7月-2022年2月南昌大学第四附属医院41例符合本研究标准的患者,行腹腔镜胆囊切除术后立即于体外行胆囊管球囊扩张,所有扩张后胆囊管立即送病理,收集患者的临床及病理资料。结果:41例患者中,根据胆囊管扩张后肉眼观察及显微镜下显示结果分为扩张成功组及扩张失败组,其中
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目的:通过球囊导管扩张胆囊管实验,分析胆囊管可扩张程度及电子胆道镜通过球囊扩张后的胆囊管行胆总管手术的可行性。方法:前瞻性选择2021年7月-2022年2月南昌大学第四附属医院41例符合本研究标准的患者,行腹腔镜胆囊切除术后立即于体外行胆囊管球囊扩张,所有扩张后胆囊管立即送病理,收集患者的临床及病理资料。结果:41例患者中,根据胆囊管扩张后肉眼观察及显微镜下显示结果分为扩张成功组及扩张失败组,其中35例扩张成功,平均年龄（57.51±2.02）岁,体重指数（23.86±0.46）,扩张前胆囊管平均内径（3.01±0.10）mm,胆囊管壁厚（1.65±0.21）mm,6例扩张失败,平均年龄（47.33±3.23）岁,体重指数（22.74±0.85）,扩张前胆囊管内径（1.38±0.20）mm,壁厚（1.57±0.46）mm。送检的41例患者中,胆囊管可扩张至5mm的为37例,根据显微镜下扩张后胆囊管管壁有无撕裂分为无撕裂组（A组）和有撕裂组（B组）,A组和B组患者的性别、体重指数、扩张前胆囊管壁厚度、术前胆源性胰腺炎发生率、术前黄疸发生率、高血压或糖尿病的患病率及既往疾病发作情况均无显著差异（P＞0.05）。而A组患者的年龄（60.69±2.18岁）显著高于B组（47.18±2.77岁）,A组的扩张前胆囊管内径（3.21±0.11mm）也显著大于B组（2.36±0.12mm）（P＜0.05）。结论:胆囊管内径是胆囊管能否扩张成功的重要影响因素,胆囊管内径＜2mm,难以扩张成功,胆囊管内径在2到3mm之间,扩张成功率为85.7%,胆囊管内径大于3mm,扩张是安全的。
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