55例Binswanger病的临床及影像学分析

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目的:研究Binswanger病的临床特点及该病进展中各可能的相关因素对影像学改变及痴呆程度的影响。方法:对2005年9月至2006年2月吉林大学第一临床医院的神经内科门诊及住院Binswanger病患者共55例,收集临床及影像学资料,并根据影像学病变及认知改变程度分组比较,通过统计学方法明确各种因素与影像改变和痴呆进展相关的因素。结果:本组患者男性多于女性,平均年龄71.3岁,主要集中于65-75岁之间。最早出现的认知改变近记忆力下降多见。最多见的神经系统体征为病理征。腔梗好发于基底节区,且双侧多见。分组分析见白质疏松程度与年龄、高血压病史正相关,有脑血管病史者重,与每日锻炼时间呈负相关,与性别、睡眠情况、烟酒史、冠心病史、糖尿病史未见相关性。认知改变的程度与年龄、睡眠情况、职业类型、脑血管病史、白质疏松程度相关。与性别、烟酒史、冠心病史、糖尿病史、高血压病史未见相关性。白质萎缩程度与白质疏松程度正相关。结论:高龄、高血压病史、脑血管病史可加重白质疏松,每日锻炼时间长者白质疏松程度相对轻,而性别、睡眠情况、烟酒史、冠心病史、糖尿病史则未见与白质疏松的相关性。高龄、脑血管病史、白质疏松重为加重认知改变的因素,睡眠情况、职业类型与认知改变亦相关,而性别、烟酒史、冠心病史、糖尿病史、高血压病史未见与认知改变程度有相关性。白质萎缩与白质疏松呈同步进展。
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