Twin-block与forsus抗疲劳装置对Ⅱ类错(牙合)畸形疗效的系统评价和meta分析

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目的:比较twin-block与forsus抗疲劳装置在Ⅱ类错(牙合)畸形治疗中对牙及牙槽骨、颌骨、面下部软组织的影响。方法:计算机检索Pub Med、EMBASE、Web of Science和中国知网等中外文数据库,收集twin-block和forsus抗疲劳装置对Ⅱ类错(牙合)畸形疗效的相关文献。经过筛选和方法学评估后,纳入的文献采用Rev Man 5.4.1和Stata 16.0软件进行meta分析。结果:最终纳入9篇文献,共405名患者。Meta分析结果显示:两组在SNA角、上颌长度、U1-SN角、前牙覆盖、前牙覆(牙合)、UL-E及LL-E的对比上均无统计学差异。与forsus抗疲劳装置组相比,twin-block组SNB角的增加量较大[MD=0.95,95%CI(0.29,1.62),p=0.005],ANB角的减少量较大[MD=-0.56,95%CI(-0.88,-0.23),p=0.0008],LI-MP角增加量较小[MD=-2.79,95%CI(-3.98,-1.60),P<0.00001]。结论:两种功能矫治器对上颌骨、上切牙、覆(牙合)、覆盖及软组织的影响相同,都能有效矫治深覆(牙合)覆盖,从而达到纠正Ⅱ类错(牙合)畸形的目的,但twin-block能更多的诱导下颌前伸和改善上下颌骨矢状关系,forsus抗疲劳装置能引起更多的下切牙唇倾。
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