胃癌Th1和Th2类细胞因子的基因表达及临床意义

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【目的】胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,每年死于胃癌的病人超过26万,占全部恶性肿瘤死亡的1/5。目前胃癌的治疗方法主要包括:手术、化疗、放疗和生物治疗。机体细胞免疫与肿瘤的发生、发展有密切关系。辅助性T淋巴细胞中Th1类细胞(分泌IFN-γ、IL-2等)主要介导细胞免疫,Th2类细胞(分泌IL-4、IL-6和IL-10等)主要介导体液免疫。研究表明肿瘤细胞存在Th1向Th2的漂移,但国内外目前尚缺乏系统研究恶性实体瘤患者体内Th1、Th2类细胞因子基因表达水平及化疗对机体免疫功能影响的报道。本研究通过检测胃癌患者外周血单个核细胞(PBMC)Th1和Th2类细胞因子mRNA表达水平及化疗或化疗+免疫治疗前后其表达的变化,旨在探讨胃癌患者机体细胞免疫状态,化疗、免疫治疗对胃癌患者免疫功能的影响及其与肿瘤发生、发展的关系。 【方法】本研究采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测胃癌组、良性疾病组及正常对照组PBMC中Th1和Th2类细胞因子mRNA表达水平,并分析其表达水平与胃癌临床分期及组织分化程度等的关系。将胃癌患者随机分为单纯化疗组(A组)和化疗+免疫治疗组(B组),两组选用同一化疗方案,均给予化疗三周期,对比治疗前后Th1和Th2类细胞因子mRNA表达水平,分析其表达水平变化与化疗疗效及治疗方法等的关系。统计处理使用SAS8.1软件包,计数资料采用x~2检验或Ridit分析,计量资料采用配对t检验或独立样本t检验。P<0.05为差异有显著性。 【结果】 1.正常对照组及良性疾病组IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6和IL-10 mRNA阳性表达率均无显著性差异(P均>0.05)。胃癌组IFN-γ mRNA阳性表达仅3例(3/102),IL-2mRNA阳性表达7例(7/102),其阳性表达率均较正常对照组及良
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