中药利湿活血法结合尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究

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目的通过对应用利湿活血中药结合尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床观察,探讨监测治疗及评价疗效的特异性指标。方法对26例DVT患者给予利湿活血中药及尿激酶溶栓治疗,用胶体金免疫渗透试验(GIA)法在治疗过程中的不同时间(治疗前、治疗后第1、3天、1周、2周、治疗结束后1天)测定D-二聚体含量,与D -二聚体测定时间同步进行双下肢膝上(髌骨上)15cm和膝下(髌骨下)10cm处周径测量,计算患肢与健侧肢体周径差。统计学方法采用SPSS11.0软件包处理数据。结果本组26例DVT患者,临床治愈21例,有效4例,无效1例。总有效率为96.2%。治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为1.67天。治疗后1周D-二聚体下降至溶栓前水平,治疗后2周D-二聚体与溶栓前比较有极显著性差异。治疗结束后D-二聚体降至正常范围。双下肢周径差在治疗前后有极显著性差异。D-二聚体的变化情况与双下肢周径差的下降相符。结论利湿活血中药配合溶栓治疗DVT,特别是对于慢性期DVT患者疗效显著。在治疗过程中,D-二聚体可以作为监测治疗及评价疗效的特异性指标。
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