研究目的：从中医整体观念出发,通过辨证论治,对中药红蒲四逆失笑散加味治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效进行初步评价,以期为后继研究工作及临床推广应用提供科学依据。研究方法：收集2007年～2009年120例门诊诊断为湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,给与红蒲四逆失笑散加味治疗两个疗程,观察分析治疗前后中医证候的改善情况以及局部体征、妇科B超在治疗前后的变化,同时对患者年龄、病程及病情对药物疗效的相关性做统计学分析。结果：治疗120例慢性盆腔炎患者综合疗效结果：痊愈63例,占52.5%；显效30例,占25%；有效27例,占22.5%；无效0例。治疗后局部体征积分和证候积分均有显著性差异(P<0.01)。治疗后与治疗前比较症状改善非常明显,首先是下腹痛和腰骶痛及白带量的改善具有显著性差异(P<0.01),其次白带色、质及湿热瘀结型盆腔炎次证的改善也有显著性差异(P<0.05)。红蒲四逆失笑散在改善子宫压痛及单侧附件压痛上有显著性差异(P<0.05),在改善单侧附件增粗包块及宫骶韧带增粗触痛上无显著性差异(P>0.05)。治疗后B超及妇科检查情况均较治疗前改善。研究结果还显示,患者年龄、病程及病情对红蒲四逆失笑散加味治疗盆腔炎的疗效无明显差异。用药过程中患者未出现不良反应,患者疗程结束后一月进行随访,无复发或加重。结论：中药红蒲四逆失笑散加味对湿热瘀结型盆腔炎有较好的治疗作用,值得临床推广应用。