目的：探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopennicpurpura，ITP)发病规律、预后相关因素并结合中医理论和古今文献分析研究小儿ITP中医证治特点。方法：采用自行设计调查表，对住院记录及随访资料进行整理登记，有关数据经统计学处理。结果：急性型发病高峰在学龄前期，冬春季节多见；慢性型发病高峰在学龄期，夏秋季节多见。两型首次发病年龄及性别构成无明显差异。病毒感染为急性型主要发病诱因，而慢性型多无明显诱因。两型均以病毒感染为主要病情反复诱因，激素减量也是病情反复的重要诱发因素。预后与起病时血红蛋白量、起病至开始治疗时间、血小板开始上升时间、血小板恢复正常时间存在相关性。中医证型以血热妄行型最多见，其次为气不摄血型。血瘀证贯穿疾病始终。表证及湿热证为常见兼证。血热妄行型病程最短，疗效最好，而脾肾阳虚型病程最长，疗效较差。犀角地黄汤应用率最高。具有清热解毒、止血散瘀作用的中药在用药中占绝对优势，补气药物也占一定比例。结论：早诊断、早治疗，积极防治感染，能提高疗效，有效改善本病预后。中医治疗应结合小儿生理病理特点，以清热、益气为主，辨证参病，分阶段治疗。