不同发病年龄痛风患者临床特点对比分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:lcm2005
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目的:探讨不同发病年龄痛风患者的临床特点,为临床工作提供一定的参考价值。方法:收集2013年1月~2018年1月于宁夏医科总医院风湿科确诊为痛风的门诊及住院患者,按照发病年龄将其分为三组:青年组(发病年龄<45岁),中年组(45岁≤发病年龄<60岁),老年组(发病年龄≥60岁)。分别收集患者的一般情况、诱因、病程、首发关节、受累关节数、痛风石、合并症、并发症、实验室检查等临床资料,采用SPSS20.0统计软件进行数据统计分析,得出结果和结论。结果:1.一般情况:(1)455例痛风患者中,青年组306例,中年组114例,老年组35例,其中发病年龄频率最高为25~45岁[264例(58.02%)];(2)三组中男性患者的占比明显高于女性[青年组305例(99.7%)、中年组106例(93.0%)、老年组30例(85.7%),P<0.05];(3)与青年组相比,中年组和老年组中女性痛风患者所占比例较大[青年组1例(14.3%)、中年组8例(7%)、老年组5例(14.3%),P<0.05];(4)青年组BMI平均水平最高、中年组居中、老年组最低[青年组(26.99±3.52 kg/m~2)、中年组(25.99±2.89kg/m~2)、老年组(24.49±3.69 kg/m~2),P<0.05)]。2.诱因:青年组和中年组最常见的诱因为饮酒[青年组135例(44.1%)、中年组45例(39.5%)、老年组5例(14.3%),P<0.05];老年组常在无明显诱因的情况下痛风发作[青年组92例(30.1%)、中年组34例(29.8%)、老年组18例(51.4%),P<0.05]。3.三组患者最常见的首发关节为第一跖趾关节[青年组190例(62.1%)、中年组76例(66.7%)、老年组25例(71.4%),P>0.05]。4.合并症:(1)中年组和老年组合并高血压病的比例高于青年组[青年组85例(27.8%)、中年组69例(60.5%)、老年组20例(57.1%),P<0.05];(2)中年组和老年组合并冠心病的比例高于青年组[青年组10例(3.3%)、中年组13例(11.4%)、老年组5例(14.3%),P<0.05]。5.并发症:老年组并发肾损害的比例最高,青年组最低,中年组居中[青年组75例(24.5%)、中年组64例(56.1%)、老年组27例(77.1%),P<0.05]。6.实验室检查:(1)青年组和中年组WBC平均水平较老年组高[青年组(7.92±2.66)×10~9/L、中年组(7.46±2.34)×10~9/L、老年组(6.47±1.94)×10~9/L,P<0.05];(2)青年组UA水平高于中年组和老年组[青年组(510.86±123.51)umol/L、中年组(457±129.53)umol/L、老年组(444.29±112.45),P<0.05];(3)青年组TG水平高于中年组和老年组[青年组2.16(1.42,2.98)mmol/L、中年组1.79(1.30,2.67)mmol/L、老年组1.47(1.15,2.23)mmol/L,P<0.05];(4)青年组ALT高于中年组和老年组[青年组32.9(21.10,50.40)U/L、中年组27.25(17.53,38.48)U/L、老年组25.50(17.75,35.50)U/L,P<0.05]。结论:1.青年发病的痛风患者较中年和老年多;2.中年组和老年组痛风患者合并高血压病、冠心病以及并发肾损害的比例高于青年组;3.青年组痛风患者BMI、WBC、UA、TG、ALT水平较老年组高。
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