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目的：探讨合并桥本甲状腺炎对甲状腺乳头状癌患者中央组淋巴结转移的影响。方法：回顾性分析山东大学齐鲁医院普外科2010-2011年收治的102例甲状腺乳头状癌患者临床资料,其中39例经术后病理证实存在慢性淋巴细胞浸润,列为桥本甲状腺炎组；不合并桥本甲状腺炎的患者共计63例列为对照组。所有病例由两位手术医生施行甲状腺患侧腺叶全切除+对侧腺叶次全切除+患侧中央组淋巴结清扫术,一并切除甲状腺峡部；双侧甲状腺癌则行甲状腺全切除术+双侧中央组淋巴结清扫术,如合并侧方淋巴结转移则加行单侧(或双侧)功能性颈淋巴结清扫术。并根据原发肿瘤直径、术前血清TSH浓度、年龄和肿瘤多灶性对两组患者及总体样本进行比较。结果：桥本甲状腺炎组中央组淋巴结转移的发生率(35.9%)明显低于对照组(57.1%),p=0.037；桥本甲状腺炎组的中央组淋巴结清扫数与对照组相比存在显著差异,p=0.001,而在淋巴结转移数目方面,两组没有明显差别。原发肿瘤直径(1.0cm)、术前血清TSH浓度(2.5μIU/ml)、年龄(45岁)以及肿瘤多灶性作为影响因素,比较桥本甲状腺炎组和对照组中央组淋巴结转移情况,两组病例在原发肿瘤直径>1cm或血清TSH浓度>2.5μIU/ml时,中央组淋巴结转移发生率表现出明显差别,p值分别为0.047和0.046。同时分别以原发肿瘤直径、术前血清TSH浓度、年龄及肿瘤多灶性作为影响因素对总体样本进行单因素分析,比较其中央组淋巴结转移情况。原发肿瘤直径≤1.0cm的甲状腺微小乳头状癌病人,其中央组淋巴结转移的发生率(34.1%)明显低于原发肿瘤直径>1.0cm的病人(59.0%),p=0.014；单发肿瘤患者中央组淋巴结转移的发生率(40.3%)明显低于多发肿瘤(70.0%),p=0.006。最后,桥本甲状腺炎、原发肿瘤直径、术前血清TSH浓度、年龄及肿瘤多灶性作为影响因素进行Logistic回归分析发生中央组淋巴结转移的影响因素,结果显示合并桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌患者的中央组淋巴结转移的发生呈负相关(OR=0.390,CI=0.157-0.971,p值为0.043),可视为中央组淋巴结转移的保护因素。结论：合并桥本甲状腺炎与甲状腺乳头状癌病人中央组淋巴结转移的发生呈负相关；对于已经发生中央组淋巴结转移的甲状腺乳头状癌病人,是否合并桥本甲状腺炎对其淋巴结转移数目无显著影响。