超声引导下胸椎旁阻滞对不同民族食管癌患者术后恢复的影响

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目的:评价全身麻醉复合超声引导下胸椎椎旁阻滞对不同民族胸腹腔镜食管癌根治术患者术后恢复的影响;方法:随机选取2016年4月-12月在人民医院接受胸腹腔镜食管癌根治术的患者共80例,依照民族及麻醉方式,将其分为全麻汉族组(HJ),全麻哈萨克族组(KJ),全麻复合椎旁阻滞汉族组(HZ)以及全麻复合椎旁哈萨克族组(KZ)四组,每组20例;四组患者均以同种类麻醉药物诱导,术中均采用静-吸复合麻醉维持,术毕,HZ及KZ两组患者均予以25ml 0.4%罗哌卡因行T7单次胸椎旁阻滞,HJ及KJ均予以舒芬太尼静脉自控镇痛;术后采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评估两组患者术后1h、4h、8h、12h、24h静止及活动疼痛情况,记录并比较两组术后相关指标(术毕拔管及监护室停留时间长,下床活动、开始进食、住院时间、住院开支及不良反应发生率)。结果:HZ组及KZ组术后4h、8h、12hVAS评分分别低于HJ组及KJ组(P<0.05),HJ组较KJ组8h、12hVAS评分低(P<0.05),KZ组与HZ组相较差异无统计学意义(P>0.05);四组术毕拔管时间相较差异无统计学意义(P>0.05),监护室停留时长、下床活动时间、进食时间、住院天数和住院费用两两相较,KZ组较KJ组、HZ组恢复快(P<0.05),KJ组较HJ组及KZ组恢复慢(P<0.05);KZ组恶心呕吐发生率最低(P<0.05);结论:四组患者两两相较,可得出超声引导下胸椎旁阻滞患者镇痛均较静脉镇痛完善;且KZ与HZ组相较术后镇痛效果一致,术后恢复快,不良反应少。
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