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目的:通过对冠心病及早期临床病变患者进行综合干预,观察踝臂脉搏波速度(baPWV)在此过程中的变化,探讨baPWV的改变在冠心病及其早期临床病变的应用研究。方法:选择2011年9月至2012年1月在石河子市人民医院心血管内科住院确诊冠心病患者160例,分为综合干预组和常规治疗组,每组各80例。冠心病早期临床病变患者184例,分为综合干预组和常规治疗组,每组各92例。所有患者在入院时收集一般临床资料,测量身高、体重,监测血压、血糖、血脂及双侧baPWV等指标。综合干预组从生活方式、药物治疗及严格随访等方面综合干预,常规治疗组给以常规诊疗,随访12个月后所有入选患者复测上述指标进行分析比较,观察心、脑血管疾病的发生情况。结果:1.冠心病早期临床病变患者12个月后分组比较：1.1综合干预组在吸烟、饮酒、饮食控制及运动等方面较干预前明显改善(P<0.05)。常规治疗组在饮食控制方面较前改善(P<0.05),吸烟、饮酒及运动情况差异无统计学意义(p>0.05)。两组间在吸烟、饮酒、饮食控制及运动情况差异有统计学意义(P<0.05)。1.2综合干预组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、baPWV水平较干预前均明显降低(P<0.05)；空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平较前无明显变化(P>0.05)。常规治疗组SBP、FPG水平较前好转(P<0.05)。综合干预组较常规治疗组BMI、DBP、TG、LDL-C、baPWV水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。1.3综合干预组新发心、脑血管疾病发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.冠心病患者12个月后分组比较：2.1综合干预组在吸烟、饮酒、饮食控制、运动等方面较干预前明显改善(P<0.05)。常规治疗组在饮食控制、运动方面较前改善(P<0.05),饮酒及吸烟情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组间在饮酒、饮食控制、吸烟及服药率差异有统计学意义p<0.05)。2.2综合干预组BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、baPWV水平较干预前均明显降低(P<0.05); HDL-C水平较前增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组SBP、DBP、TG、LDL-C、 baPWV水平较治疗前降低护<0.05)；综合干预组在BMI、SBP、DBP、FPG、TC、LDL-C、baPWV降低水平较常规治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3综合干预组心绞痛发生率及新发心、脑血管疾病发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过综合干预冠心病及其早期临床病变,可有效控制危险因素,降低患者baPWV等水平,缓解症状,减少心、脑血管疾病发生。在此过程中可以把baPWV变化作为监测冠心病及其早期临床病变病情变化的综合指标之一。