川渝两地传染病防控把握公众健康需要水平的研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yang20090907
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目的:本研究聚焦传染病领域,量化评价四川省、重庆市把握公众健康需要水平的现状以及历年变化情况,并明确与适宜标准的差距;探究把握公众健康需要水平的提升对两地甲乙类传染病发病率的影响;总结两地在传染病防控工作中把握公众健康需要的优势、劣势,并根据实际问题提出相应的建议与优化策略。方法:在健康系统宏观模型理论的指导下,通过德尔菲等方法明确了把握公众健康需要能力的要素构成、评价指标、适宜标准。全面收集川渝两地的政府、卫健委、疾控中心等官方网站公开发布的政策文件资料。运用内容分析法,通过Excel和SPSS对数据信息进行摘录、量化、计算。基于统计分析法、比较研究法对量化评价后的结果进行分析阐述。结果:1.四川省、重庆市两地准确识别公众健康需要程度在不断提升,分别由2004年的14.3%、10.6%提升至2020年的44.1%、43.0%。总体来看,两地目前该程度仍处于较低水平,分别仅为适宜标准的51.9%、50.6%。传染病类型上,两地对新发传染病识别程度最高,其次是常见传染病,而对其他传染病以及医源性感染的识别程度极低。分析发现,两地传染病防控准确识别健康需要的程度与传染病发病率之间存在负相关关系(P<0.05),方程解释程度分别为72.0%、65.7%。2.四川省、重庆市针对传染病健康需要科学决策的程度分别由2004年的11.7%、13.8%提升至2020年的36.1%、53.4%。两地科学决策程度不高,分别为适宜标准的42.5%、62.8%。从传染病类型来看,两地科学决策程度最高的类型均为常见传染病,其它传染病和医源性感染的科学决策程度较低。分析发现,两地针对传染病健康需要科学决策的程度与传染病发病率之间存在负相关关系(P<0.05),方程解释程度分别为49.8%、77.3%。3.四川省、重庆市两地根据健康需要动态调整目标设置的程度2004年均为0,逐步提升至2020年的8.9%、16.9%。各类型来看,四川省常见传染病动态调整目标设置的程度最高,为12.4%,重庆市则是疫苗可预防传染病最高,为23.6%。川渝两地其他传染病和医源性感染动态调整程度均为0。分析发现,两地根据健康需要动态调整目标设置的程度与传染病发病率之间存在负相关关系(P<0.05),方程解释程度分别为35.8%、44.6%。4.通过对以上3个二级指标进行量化评价,综合得出四川省、重庆市把握公众健康需要的水平分别由2004年的9.2%、8.5%提升至2020年的31.0%、38.9%。其中,2020年在新冠肺炎疫情防控方面把握公众健康需要的水平分别为49.8%、37.3%。从各类型传染病来看,四川省、重庆市把握水平最高的均是常见传染病,医源性感染最低。分析发现,两地把握健康需要水平与传染病发病率之间存在负相关关系(P<0.05),方程解释程度分别为68.2%、76.1%。结论:四川省、重庆市2004—2020年持续关注健康需要,传染病防控与公众健康需要逐步契合,把握公众健康需要水平逐步提升。然而,两地与适宜标准相比还有不小差距,政府、研究机构、专业机构等部门对各级敏感指标信息的联合识别程度不高,传染病信息发布的及时性、连续性还有待提升,目标设置以及动态调整能力仍需加强。研究表明,提高把握公众健康需要水平对健康结果的改善具有积极作用。因此,未来两地要对公众的健康需要给予更多关注,持续、及时的发布传染病健康信息,增强政府科学决策程度、提高目标动态调整程度,使川渝两地把握公众健康需要能力持续、稳步提升。
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