【摘 要】
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目的:分析静脉自控镇痛对妇科开腹患者术后疼痛强度、舒适度及恢复质量的影响。方法:回顾性收集我院2014年6月至2015年6月于腰硬联合麻醉下行开腹手术的妇科患者778例。依据
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目的:分析静脉自控镇痛对妇科开腹患者术后疼痛强度、舒适度及恢复质量的影响。方法:回顾性收集我院2014年6月至2015年6月于腰硬联合麻醉下行开腹手术的妇科患者778例。依据术后应用PCIA与否,将所有患者分为PCIA使用组(S)及非使用组(F)。分别采用口述描绘评分(Verbal rating scales,VRS)、舒适度评分(Bruggrmann comfort scale,BCS)评估两组患者术后24、48h的疼痛及舒适程度。并记录术前及术后第1、2、3日的40项恢复质量量表(40-item quality of recovery score,Qo R-40)评分分析其恢复情况。结果:S组患者的术后24h、48h的VRS评分均明显低于F组(P<0.05),其BCS评分则高于F组(P<0.05)。QoR-40总分术前无统计学差异(P>0.05);术后,第1、2日S组总分高于F组(P<0.05),第3日两组无明显差异(P>0.05)。各部分评分中,术前及术后第3日两组无明显不同(P>0.05);术后第1、2日,S组疼痛感受及情绪状态评分均高于F组(P<0.05),而躯体舒适度评分则较低(P<0.05)。结论:妇科开腹手术后应用PCIA对于术后疼痛及康复具有双重影响。一方面,PCIA能够显著减轻疼痛,增加舒适度,并从整体上提高患者术后早期的恢复质量。另一方面,PCIA的使用可以降低患者的躯体舒适度,从而一定程度上影响患者的恢复质量。
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