老年冠心病患者寒热证型理化指标差异性的临床研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:applechenli
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨老年冠心病患者寒热证型与理化指标及抑郁焦虑评分的相关性,为老年冠心病寒证和热证的中医辨证诊断提供客观依据。
  方法:选取2017年9月-2020年1月在青岛市中医医院(青岛市海慈医院)干部保健科(老年病)住院符合热证和寒证诊断的老年冠心病患者共162例,热证组包括痰热证(痰浊化热)和心肾阴虚证,寒证组包括寒凝心脉证和心肾阳虚证,收集基本资料及入院相关辅助检查,通过SPSS25统计软件对两组的性别、年龄、心率、血压、合并疾病、抑郁评分、焦虑评分、心功能及其他指标进行数据统计研究。并对冠心病寒热两种证型与理化指标的相关性采用Logistic多元回归分析。筛选老年冠心病寒热证型的相关影响因素。
  结果:1.老年冠心病寒热证两组心率分布有明显差异,P<0.05,且热证组高于寒证组。
  2.老年冠心病寒热证两组的hs-CRP分布有差异显著,P<0.05,热证组高于寒证组。
  3.老年冠心病寒热证两组的TG、TC、HDL-C、LDL-C分布有显著性差异,P<0.05且热证组TG、TC、LDL-C均高于寒证组,而HDL-C热证组低于寒证组。
  4.老年冠心病寒热证两组的空腹血糖分布有明显性差异,P<0.05,且热证组空腹血糖高于寒证组。
  5.老年冠心病寒热证两组的尿酸分布有显著差异,P<0.05,且热证组高于寒证组,具有统计学意义。
  6.老年冠心病寒热证两组的射血分数低于热证组,差异具有显著性(P=0.000)。
  7.老年冠心病寒热证两组患者的FIB分布有显著差异,P<0.05,且热证组高于寒证组,具有统计学意义。
  8.老年冠心病寒热证两组患者BNP分布有显著性差异,P<0.05,且热证组BNP低于寒证组,具有统计学意义。
  9.老年冠心病寒热证两组的焦虑/抑郁评分有显著性差异,P<0.05,且焦虑评分热证组高于寒证组,抑郁评分寒证组高于热证组,具有统计学意义。
  10.老年冠心病伴发焦虑的患者主要集中于热证,而伴抑郁的患者多见于寒证。
  11.老年冠心病热证与hs-CRP、FIB密切相关;老年冠心病寒证与BNP、EF密切相关。
  结论:1.老年冠心病患者寒、热两证型间在心率、血脂、血糖、BNP、FIB、hs-CRP、尿酸、心功能、焦虑评分/抑郁评分的分布上有显著性差异。
  2.青岛市中医医院老年冠心病患者中,合并焦虑症状的中医证型主要以热证为主,合并抑郁症状的中医证型主要以寒证为主。
  3.FIB、hs-CRP、EF、BNP与老年冠心病证型有一定相关性,hs-CRP、FIB或可作为冠心病热证的辨证诊断依据;BNP、EF或可作为冠心病寒证的辨证诊断依据。
其他文献
目的:  支气管哮喘为临床上的常见病、多发病,对于哮喘的治疗往往可以控制症状但不能达到根治,因此不断探究支气管哮喘的发病机制,对其进行深入的了解,并运用中医有关肺脏及其他基础理论对哮喘的发病机制进行阐释具有十分重要的临床意义。随着现代研究技术的不断进步以及诸多学者的不断努力探索,发现肺与血之间存在着密切的关系,哮喘的发病与血之间也有着密不可分的关系,血液方面的变化在哮喘发病中起着重要的作用。  本
学位
目的:通过回顾老年谵妄综合征的临床资料,分析本病的中医临床证素及危险因素分布情况,分析探讨其病因病机,为中医药辨证论治寻求初步的理论依据。  方法:本课题回顾性研究2014年1月1日至2019年12月1日在山东中医药大学附属医院住院治疗的84名谵妄综合征患者的病案。搜集患者年龄、性别、既往史、危险因素、中医四诊资料等,将所获数据录入数据库后进行分析,探索研究老年谵妄综合征证素及危险因素的分布情况。
学位
目的:  本研究旨在评估类风湿关节炎(RA)患者睡眠质量及其影响因素与中医证型的分布情况,了解影响患者睡眠质量的因素,为治疗类风湿关节炎及改善生活质量创造新思路。  方法:  采用前瞻性的研究方法,收集符合诊断标准的类风湿关节炎患者共133例,健康人群对照组64例,收集包括患者的基本人口学资料、临床资料(入院次数、病程、使用药物、实验室检查等)、中医证型及其评分,PSQI、HAQ、BDI问卷等,用
目的:基于丁元庆教授对慢性脑损伤的理论认识,结合132例慢性脑损伤临床资料,阐述慢性脑损伤的中医病名、病因病机和治疗原则,总结慢性脑损伤的发病规律、证候分布、症状特点,为脑病诊疗提供借鉴。  方法:收集慢性脑损伤临床病例进行回顾性研究,运用Excel、SPSS19.0软件,借助统计描述、X2检验、t检验和logistic回归分析等方法,挖掘慢性脑损伤临床资料特点,从而为理论探讨提供临床支持。  结
目的:回顾性分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并2型糖尿病(Type2diabete mellitus,T2DM)近5年患者病历,统计患者一般资料、临床特征、中医证候以及相关实验室指标,归纳总结一般规律。  方法:利用山东中医药大学附属医院电子病历系统(中国中医科学院、北京安博维科技发展有限公司联合开发),以住院号为编号,
目的:  通过临床观察明确芪莲合剂加减方对晚期非小细胞肺癌气虚痰湿型患者生存状态、生活质量及免疫功能的影响。通过体外实验研究芪莲合剂中主要活性成分黄芪甲苷基于ILT4-PI3K/Akt-B7-H3通路抑制非小细胞肺癌免疫逃逸的机制。  方法:  1.选择符合纳入标准的气虚痰湿型的ⅢB-Ⅳ期非小细胞肺癌患者80例,随机分为单纯化疗组和联合化疗组,每组各40例。单纯化疗组给予AP或DP方案单纯化疗治疗
目的:建立慢性肾衰竭脾虚湿浊证的量化诊断标准及模型,为慢性肾衰竭脾虚湿浊证的临床辨证提供规范化及客观化尺度。  方法:首先经过小组讨论,确定量表题目,锁定检索范围;通过文献检索,广泛搜索相关古今医案,形成四诊信息条目池。经规范化整理、核心小组初筛、德尔菲专家问卷调查、小范围预调查等方法初步筛选条目,形成一版量表。基于一版量表,收集临床病例信息,建立临床病例数据库,使用多种统计学方法对条目进行细筛,
目的:  通过收集支气管哮喘患者的的临床基本资料、病史、体征、辅助检査及中医体质情况,归纳支气管哮喘患者的临床表型与中医气虚体质情况,以研究不同临床表型患者与中医气虚体质的相关性,为支气管哮喘的诊断和个体化治疗提供依据。  方法:  对2017年01月至2019年12月间于山东省中医院肺病科住院诊断为支气管哮喘的患者进行病历査阅及问卷调査,获取患者的一般资料、病程年数、吸烟年数、肺功能、血液检查、
目的:在前期短期应用芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病3b期、Ⅲ期的研究基础上,针对芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病肾脏疾病G3aA2期气阴两虚、瘀血阻络型患者的中长期临床疗效及安全性进行临床观察再研究。  方法:选取符合糖尿病肾脏疾病(G3aA2期)气阴两虚,瘀血阻络型诊断的患者,经过2周的洗脱期治疗后随机分配为试验组和对照组。两组患者给予西医基础治疗,试验组给予芪蛭降糖胶囊(每粒0.5g)每次5粒,每天3次
目的:  观察中药苓夏消脂方联合热敏灸治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝的临床疗效及安全性。  方法:  收集符合纳入标准的93名痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者,随机分为3组,中药组予口服中药苓夏消脂方治疗,热敏灸组予单纯热敏灸治疗,联合组予口服中药苓夏消脂方联合热敏灸治疗,三组均常规予以运动疗法、饮食热量控制等干预。观察3组患者经过12周治疗后肝功(包括ALT、ALT、GGT)、血脂(包括TC、TG)、