银杏降脂饮治疗非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)的临床疗效观察

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目的:
  观察经验方银杏降脂饮对非酒精性脂肪肝(痰瘀互结型)患者的临床疗效。
  方法:
  选择从2016年12月至2017年12月就诊于贵州省中医院消化科门诊、国医堂一诊室、专家一门诊的病人中符合NAFLD诊断标准的病人60例。将临床受试者随机分为二组,治疗组予银杏降脂饮(30例)口服,对照组予血脂康胶囊(30例)口服,规定一个疗程为13个周,临床观察1个疗程,疗程结束后,分别比较两组患者治疗前后证候积分、体质指数、肝功能、血脂、肝脏B超等变化情况。
  结果:
  1.临床表现:分析对比治疗组与对照组治疗前后患者症状积分量表可知,临床症状治疗前较治疗后改善,P<0.05,具有统计学意义,组间比较,P<0.05,具有统计学意义,治疗组优于对照组,在胁肋刺痛、胁下痞块、胸脘痞满、纳呆等症状的改善方面同样治疗组要优于对照组。
  2.肝功能指标:两组患者在ALT、AST、GGT等指标水平改善方面,治疗前较治疗后下降,P<0.05,说明两组对肝功能的改善均有效;在ALT改善方面,组间比较,P<0.05,说明治疗组要优于对照组;在改善AST、GGT方面,两组间比较,P>0.05,无统计学意义,说明两组无明显差异。
  3.血脂指标:治疗组TG、TC较治疗前均降低,对照组TG、TC较治疗前均降低,P<0.05,说明在改善TG、TC方面,两组均有效;组间比较,在TG、TC改善上,P<0.05,说明治疗组要优于对照组。
  4.肝脏B超:两组患者在彩超肝脏影像学方面治疗前较治疗后均有所改善;组间比较,P<0.05,说明治疗组要优于对照组,有统计学意义。
  5.BMI:两组患者治疗前BMI P>0.05,提示两组间无差异,治疗后两组患者BMI均较治疗前下降,P<0.05,有统计学差异;组间比较,银杏降脂饮组对体质指数的改善较血脂康组明显,P<0.05,两组之间具有统计学差异。
  结论:
  1.银杏降脂饮能够明显改善非酒精性脂肪肝患者的症状表现,尤其对胁肋刺痛、胁下痞块、胸脘痞满、纳呆等症状的改善比较明显。
  2.银杏降脂饮及血脂康胶囊都可以显著降低非酒精性脂肪肝患者相关的ALT、AST、GGT、TG、TC指标。银杏降脂饮对于改善ALT,TG,TC效果优于血脂康胶囊,二者均能从血清学的水平上延缓非酒精性脂肪肝的发展。
  3.银杏降脂饮组在BMI的改善方面要优于血脂康组。
  4.银杏降脂饮组在肝脏影像改善方面要优于血脂康组。
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