目的:探讨为已经确诊的CBT患者行术前颈动脉造影在评估颈动脉体瘤切除术手术时长及术中出血量等方面的应用价值;分析颈动脉造影能否为术者在术前预计手术风险提供参考依据;进而提高颈动脉体瘤切除术的安全性及有效性,在降低患者死亡率的同时提高患者术后的生活质量。方法:本研究选择2017年1月至2021年12月就诊于青海大学附属医院心脏血管外科的102例颈动脉体瘤患者（其中男性患者13例,女性患者89例）,上述患者均符合纳入标准及排除标准并通过颈动脉超声、头颈部CTA及磁共振等检查明确诊断。详细记录全部患者的一般资料（年龄、性别、身高、体重）、化验资料（PLT、PCT、INR、PT、APTT）,并根据CT影像记录瘤体资料（肿瘤最大横径、肿瘤最大纵径、Shamblin分型）;随后根据“造影组”（该组患者于术前1～2天内行DSA室下颈动脉造影检查,并记录瘤体滋养血管的数量及来源）患者的相关信息,应用倾向性评分匹配法（PSM）将所有“备选组”（该组患者正常行手术切除治疗,术前不做任何干预）患者与之进行1:1匹配,最终获得具有较好一致性的“造影组”和“对照组”。所有瘤体均由同一术者采用相同手术方式切除,收集两组患者术中出血量及手术时长。整理资料并进行统计学分析,根据分析的结果得出研究结论。结果:“造影组”与“对照组”两组患者在年龄（51.8±10.0岁;50.8±11.9岁）、BMI指数（25.0±2.5;25.1±3.5）及性别（“造影组”男性2例,女性23例;“对照组”男性3例,女性22例）比较中p＞0.05,无统计学方面的差异;两组患者在血常规资料（“造影组”血小板计数为184.4±62.3×10~9,血小板压积为0.213±0.063%;“对照组”血小板计数为197.4±62.9×10~9,血小板压积为0.229±0.065%）、凝血功能资料（“造影组”活化部分凝血活酶时间为28.7±5.9秒,凝血酶原时间为10.5±0.9秒,国际标准化比值为0.872±0.079;“对照组”活化部分凝血活酶时间为27.0±4.7秒,凝血酶原时间为10.4±0.8秒,国际标准化比值为0.867±0.073）以及瘤体资料（“造影组”瘤体最大横径为3.4±0.8厘米,瘤体最大纵径是4.9±1.2厘米,ShamblinⅡ型18例,ShamblinⅢ型7例;“对照组”瘤体最大横径为3.1±1.0厘米,瘤体最大纵径是4.5±1.5厘米,ShamblinⅡ型16例,ShamblinⅢ型9例）对比中p＞0.05,同样不具有统计学差异;在基线可比的前提下对两组患者的手术资料进行对比,结果发现“造影组”患者比“对照组”患者具有更短的手术时长及更少的术中出血量（手术时长差值为24.1分钟,95%置信区间为11.9～36.3分钟,p＜0.05;术中出血量差值为52.5毫升,95%置信区间为0.0～150.0毫升,p＜0.05）。对“造影组”的造影资料进行数据总结和相关性分析,结果显示颈动脉体瘤的滋养血管多数来源于颈外动脉,其余来自颈内、外动脉。本次研究中无滋养血管单独来自颈内动脉（25例“造影组”患者中有18例滋养血管来自颈外动脉,占72%;有7例滋养血管来自颈内、颈外动脉同时供血,占28%）;最粗滋养动脉直径与术中出血量存在相关性（r=0.895,p＜0.05）;而最粗滋养动脉直径与手术时长的关联性无统计学差异（r=0.203,p＞0.05）,瘤体内滋养血管的直径大小也会对术中的出血量产生影响。结论:1、CBT切除术的术中出血量与瘤体内最粗滋养动脉的直径具有相关性;2、术前行颈动脉造影检查对医师评估手术时长及术中出血量具有一定价值,可以为术者评估手术风险提供一定的参考依据;3、颈动脉体瘤的滋养血管大多数起源于颈外动脉,少数由颈内、外动脉同时供血,在行颈动脉体瘤切除术时应着重分离瘤体与颈内、外动脉,仔细游离并结扎位于两根血管间的滋养动脉,为后续剥离瘤体上下极提供便利条件。