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目的:
检测Lewisy抗原及TβRⅠ、Ⅱ在卵巢上皮性肿瘤中的表达以及临床意义,并探讨Lewisy抗原与TβRⅠ、Ⅱ的表达相关性。
材料与方法:
应用免疫组化法检测恶性卵巢上皮性肿瘤60例(其中高分化21例、中分化21例、低分化18例),交界性卵巢上皮肿瘤30例,良性卵巢上皮性肿瘤30例及正常卵巢组织20例中Lewisy抗原与TβRⅠ、Ⅱ的表达情况,并分析两者之间的关系及其与卵巢癌病理参数之间的关系。并利用免疫荧光双标记法检测Lewisy抗原与TβRⅠ、Ⅱ在卵巢癌组织中表达的相关性。
实验结果:
在恶性卵巢上皮性肿瘤组,Lewisy抗原的阳性表达率为88.33%,明显高于交界性(60.00%)(.P<0.05)、良性(33.33%)(P<0.01)及正常卵巢组(0)(P<0.01);Lewisy抗原的阳性表达率与卵巢癌临床病理参数无关,但其表达强度随恶性程度的增加而增加(P<0.05)。TβRⅠ在卵巢恶性组的阳性表达率(81.7%)高于良性组(63.3%)(P>0.05)及正常卵巢组(60.0%)(P<0.05),其阳性表达率及表达强度与卵巢癌临床病理参数无关(P均>0.05),但均随恶性程度的增加而增加。TβRⅡ在卵巢恶性、交界性、良性肿瘤组以及正常组织中的阳性表达率分别为60.0%、73.3%、56.7%和75.0%,差异均无统计学意义(P均>0.05),其阳性表达率与卵巢癌临床病理参数无关(P>0.05),但其表达强度随恶性程度的增加而降低(P<0.05)。Lewisy抗原表达强度高的组织中大部分同时高表达TβRⅠ,但相关性分析无统计学意义;Lewisy抗原表达强度高的组织中大部分TβRⅡ表达减弱,两者呈负直线相关。在激光共聚焦显微镜下可见绿色荧光标记的TβRⅠ、Ⅱ主要分布于细胞膜及细胞浆,红色荧光标记的Lewisy抗原主要分布在细胞膜,图像叠加可见不连续的黄色荧光,TβRⅠ、Ⅱ与Lewisy抗原存在共定位关系。
结论:
1、Lewisy抗原与TβRⅠ在卵巢恶性肿瘤中均呈现明显高表达,TβRⅡ在卵巢恶性肿瘤中表达水平下降;
2、肿瘤临床分期期别越高、组织分化程度越低或伴有淋巴结转移的组织中,Lewisy与TβRⅠ的表达上调,而TβRⅡ的表达下调;
3、Lewisy抗原与TβRⅠ在卵巢上皮性肿瘤中的表达无相关性,与TβRⅡ的表达呈负直线相关;
4、Lewisy是TβRⅠ和TβRⅡ结构的一部分。