【摘 要】
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目的 研究摸拟标准"T"型曲方丝弓在临床关闭间隙中通常采用的几种加载作用下,上颌切牙段牙齿初始位移及牙周支持组织的应力分布规律,为进一步认识正畸牙齿移动的生物力学机制
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目的 研究摸拟标准"T"型曲方丝弓在临床关闭间隙中通常采用的几种加载作用下,上颌切牙段牙齿初始位移及牙周支持组织的应力分布规律,为进一步认识正畸牙齿移动的生物力学机制及其临床治疗中合理使用"T"型曲以控制牙齿移动类型,稳定关闭拔牙间隙提供理论依据.结论(1)在各种载荷情况下,中切牙和侧切牙的应力分布规律基本相同:牙根表面应力最大,齿槽骨表面次之,牙周膜应力最小.同一部位牙周膜内的三个主应力值非常接近,为明确的受拉或受压,且与牙齿的移动趋势相一致:牙根表面的三个主应力值相差较大,表现为弯曲变形;齿槽骨表面的应力分布非常复杂,同一部位三个主应力值相差很大,且多为反号,不是简单的受拉或受压.(2)标准"T"型曲在弓丝末端简单回抽与转矩力的分别作用下,上颌切牙段均表现为倾斜移动,冠部大于根部.牙周膜内应力分布也与此一致,于颈缘和根尖处出现应力集中.与简单回抽相比,转矩力作用下的零应力区更偏向于牙合方.这与力偶矩作用时牙转动中心偏移偏牙颈部有关.(3)在内收前牙的过程中,标准"T"型曲方丝弓打开距离不宜超过1mm.(4)弓丝末端回抽加力的同时在前牙段增加根舌向转矩,可使牙周膜应力值降低,应力分布范围更为均衡,牙齿倾斜度减小,从而防止内收过程中的前牙覆牙合的加深.(5)"人"字曲的使用,可以使牙齿的运动形式由简单倾斜移动转变为接近可控性地倾斜移动,M/F比值有较大的提高.(6)临床上使用"T"型曲内收弓丝内收前牙时,需根据情况同时弯制大小合适的根舌向转矩和"人"字曲,以达到控制牙齿移动的目的.
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