【摘 要】
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目的:通过观察杞胶八珍汤防治老年退行性脊柱侧凸(Degenerative Scoliosis,DS)后路矫形术后贫血的临床疗效,为传统中医方法防治DS后路矫形术后贫血、加快术后康复提供新的思路。方法:选取2020年1月至2021年1月期间因老年退行性脊柱侧凸在福州市第二医院脊柱外科行后路矫形长节段固定融合术,并符合标准、自愿参加本课题研究、签署知情同意书的60例患者。随机分为2组,每组预收集30例
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目的:通过观察杞胶八珍汤防治老年退行性脊柱侧凸(Degenerative Scoliosis,DS)后路矫形术后贫血的临床疗效,为传统中医方法防治DS后路矫形术后贫血、加快术后康复提供新的思路。方法:选取2020年1月至2021年1月期间因老年退行性脊柱侧凸在福州市第二医院脊柱外科行后路矫形长节段固定融合术,并符合标准、自愿参加本课题研究、签署知情同意书的60例患者。随机分为2组,每组预收集30例。对照组与试验组均采用统一的常规干预方案,主要包括术前第7天开始注射重组人红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r Hu EPO)和口服琥珀酸亚铁片至术后7天。试验组在常规干预的基础上,术前第7天开始使用杞胶八珍汤至术后第14天。分别记录患者术前第7天(药物干预前),术后第1天、7天和14天的血红蛋白(HGB)和红细胞压积(Hct)变化,并观察治疗前后的中医病证疗效以评价杞胶八珍汤的疗效。同时,对治疗过程中的不良反应事件进行统计评估。统计分析运用SPSS 20.0软件,比较两组的差异。结果:1、两组患者性别、年龄、固定椎体数量、冠状面Cobb角、减压节段数量(level of decompression)、手术时间、失血量等一般资料对比,无显著性差异(P>0.05);两组患者术前第7天(药物干预前)HGB、Hct和术后第1天中医证候积分方面组间对比均无显著性差异(P>0.05),说明两组患者具有可比性。2、两组患者在术后第1天HGB、Hct行组间对比时,差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组减轻术后贫血程度的疗效优于对照组。3、试验组在术后不同测量时点的HGB、Hct水平和中医证候积分的改善方面与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4、试验组与对照组在治疗14天后的中医病证疗效指数分别为93.33%和80%,两组总体有效率对比差异有统计学意义(P<0.05),说明试验组改善贫血的疗效比对照组更有优势。结论:杞胶八珍汤配合rHuEPO、琥珀酸亚铁片与单纯使用r Hu EPO、琥珀酸亚铁片均能减轻DS后路矫形术后贫血程度和改善贫血的临床症状,但杞胶八珍汤配合r Hu EPO、琥珀酸亚铁片的疗效明显优于单纯使用r Hu EPO和琥珀酸亚铁片,说明杞胶八珍汤可防治DS后路矫形术后贫血。
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