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目的:研究血液透析(hemodialysis,HD)合并抑郁症患者的血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化,探讨在HD患者中血清CRP对抑郁症的诊断价值。方法:选择2008年12月至2009年12月期间在中日联谊医院血液净化中心进行规律HD的患者65例,为HD组,其中男性35例,女性30例,年龄18～75岁,平均(43.83±13.31)岁;选择身体健康,无肾脏及精神疾病史者64例,为正常对照组,其中男性33例,女性31例,年龄18～75岁,平均(48.54±16.14)岁。采用美国精神病协会1990年最新修订的美国精神障碍诊断与统计手册第4版(diagnostic and statistical manual of mental disorder,4th,DSM-Ⅳ)及ZUNG氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行抑郁症诊断与评估,根据抑郁程度将HD组分为三个亚组:HD合并中、重度抑郁症组(甲组),HD合并轻度抑郁症组(乙组),HD无抑郁症组(丙组)。对HD组及对照组共129例入组对象进行血清CRP值测定。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,就三亚组患者的血清CRP水平进行比较,以研究三亚组患者血清CRP水平变化,进一步探讨在HD患者中血清CRP对抑郁症的诊断价值。结果:(1)抑郁症在HD患者中的患病率为36.9%,明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);(2)HD组与对照组合并抑郁症患者发病高峰年龄均在35～50岁;(3)女性HD患者较男性更易患抑郁症,男女比例约为1:1.95;(4)HD合并中、重度抑郁组(甲组)及HD合并轻度抑郁组(乙组)的血清CRP均明显高于HD无抑郁症组(丙组),差别均有统计学意义(P<0.05);抑郁症患者血清CRP高于健康人群,差别有统计学意义(P<0.05);HD组抑郁症患者血清CRP高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:1. HD患者较正常人群易合并抑郁症。2.HD合并抑郁症者高发病年龄段在35～50岁。3.女性HD患者比男性更易患抑郁症。4. HD患者中血清CRP可能作为抑郁症诊断的量化依据。