【摘 要】
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目的通过对比分析皮质骨通道技术和经皮椎弓根螺钉技术的临床疗效,明确皮质骨通道技术的可操作性、安全性、临床应用价值。方法经医院伦理委员会通过在患者及家属知情同意的前提下选取60例择期行经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的骨质疏松腰椎退变性疾病(单节段)患者,均符合纳入标准及排除标准。随机分为两组,每组30例,CBT-TLIF组和PPS-TLIF组,手术均由同一组经验丰富的医生完成。记录两组患者的手术时间、
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目的通过对比分析皮质骨通道技术和经皮椎弓根螺钉技术的临床疗效,明确皮质骨通道技术的可操作性、安全性、临床应用价值。方法经医院伦理委员会通过在患者及家属知情同意的前提下选取60例择期行经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗的骨质疏松腰椎退变性疾病(单节段)患者,均符合纳入标准及排除标准。随机分为两组,每组30例,CBT-TLIF组和PPS-TLIF组,手术均由同一组经验丰富的医生完成。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、术后C-反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)、融合率、螺钉松动率、ODI指数、VAS评分、JOA评分改善率,来评价手术疗效。结果CBT组与PPS组相比较CBT组平均手术时间明显缩短(p<0.05,PPS组的术中失血明显更多(p<0.05);PPS组(手术后第1天)的平均血清C反应蛋白和CK(肌酸激酶)水平显著升高,CBT组的CK水平呈现出更快的下降趋势;CBT组的住院时间明显缩短(p<0.05);PPS组的螺钉松动率较高(p<0.05)。两组在随访JOA评分改善率、ODI指数和VAS评分均显著改善;在融合率方面PPS组的骨融合率为90%,CBT组的骨融合率为100%。结论采用皮质骨通道技术治疗单节段骨质疏松腰椎退变性疾病取得了良好的临床疗效,且创伤更小、固定更加牢靠;皮质骨通道技术具有安全性、可操作性及较高的临床应用价值。
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