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随着我国经济社会的不断进步和发展,流动人口已成为城市化进程中所形成的一个新兴劳动群体。他们在建筑、制造、服务等基础行业为城市经济的发展做出了非常大的贡献,成为城市劳动力中不可替代的力量。然而流动人口在城市生活的各项保障措施却没能得到良好的跟进和落实。就医问题就是其中非常重要的一方面。医疗服务可以帮助我们维持良好的健康水平,保障高质量的劳动力供给,增加收入。在经济、政策、知识水平等各方面因素综合影响下,流动人口患病时极少到正规的医疗部门寻求就医,而将私人诊所作为首要选择。那么这些诊所的医疗服务的质量究竟如何?目前相关的研究数据非常缺乏。本研究旨在识别流动人口就医诊所的医疗服务质量,并分析其相关因素。在研究方法上,采用“标准化病人”这一创新方法,并配合问卷调查法、临床情景知识法,多种方法多学科相结合,对西安市区53家流动人口就医诊所进行三个阶段的调查,收集诊所相关数据,包括基本信息、医疗服务质量以及医生的知识水平。在医疗服务质量评估中主要指标为诊断过程完整性、诊断结果正确性以及治疗方式的正确性三方面。通过描述性统计分析和多元回归分析,探究流动人口就医诊所的医疗服务质量,并理清医务人员能力、诊所管理等因素对于医疗服务质量的相关关系。通过分析发现,流动人口就医诊所的医疗服务质量非常差。其中,医生诊断过程完整性为18%,诊断结果正确性为11%,治疗方式正确性为35%。无论与国内其他医疗机构还是国外情况相比,三方面指标都非常低。对比临床情景知识法调查的结果,在医生知情的情况下进行病例测试,诊断过程完整性为19%,诊断结果正确性为23%,治疗方式正确性为38%,说明医生的知识水平也非常低,并且知识和行为之间存在差距。而通过相关因素分析,医生的医学学历、执业资格以及近期培训时间对于医疗服务质量有正的显著相关关系。而是否是执业医师医则是通过改变医生的知识水平,来影响医疗服务质量。医生的知识水平对诊断过程完整性和诊断结果正确性均有显著正相关性,但对于治疗方式正确性没有显著相关。医生的诊疗行为同时受到知识水平之外的其他因素影响,因此诊所管理也是医疗服务质量非常关键的另一方面因素。根据分析结果,提出相关建议。政府应当重视流动人口就医诊所医疗服务质量差的问题,改善流动人口就医诊所医疗服务质量。可以通过严格控制医生在医学学历和执业资格方面的准入机制,加强对于诊所医生的在岗培训工作;加强医生管理,强化医生的职业道德和责任心;对诊所医生的医疗服务行为进行监督管理等方式来进行。