脑卒中患者主要照顾者出院过渡期支持性照顾需求的纵向研究

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目的通过调查脑卒中患者的主要照顾者在出院过渡期不同阶段支持性照顾需求的水平及需求满足程度,分析动态变化及需求相关影响因素,为后续制定干预措施提供理论依据。方法采用方便抽样法,分别调查出院过渡期三个不同时间节点患者的自理能力、照顾者支持性照顾需求水平及需求获得满足的程度。采用均数和标准差、频数、百分比、图表等对调查结果进行统计描述;采用重复测量资料的方差分析对不同调查节点患者的自理能力、照顾者需求水平及需求满足情况进行推论性统计;分别采用单因素方差分析、多元线性回归比较不同特征研究对象支持性照顾需求的差异、分析探讨支持性照顾需求的影响因素。结果1脑卒中患者主要照顾者出院渡期不同时间节点的需求不同:总需求得分出院前(11.82±4.46)、出院后2周(10.26±4.62)、出院后4周(7.29±4.98),F_总=66.388,差异有统计学意义(P<0.05)。2脑卒中患者主要照顾者出院渡期不同时间节点的需求满足程度不同,总需求满足得分:出院前(79.67±8.94)、出院后2周(81.30±9.42)、出院后4周(85.17±9.60),F_总=37.198,差异有统计学意义(P<0.05)。3单因素分析结果显示:患者的自理能力、年龄、脑卒中次数、照顾者与患者的关系、照顾者的年龄、日均照顾时长、有无共同照顾者及付费照顾者、家庭月均收入等项目是分别影响出院过渡期照顾者维度需求或总需求的因素。4多元逐步回归分析显示:不同照顾阶段影响照顾者需求的因素不全相同。出院前主要为有无付费人员,脑卒中次数;出院后2周主要为患者年龄、日均照顾时长、与患者关系;出院后4周主要为患者的自理能力、脑卒中次数、有无付费人员、与患者关系及家庭人均月收入。结论1出院过渡期不同阶段,主要照顾者的需求及其满足程度不同,出院前照顾者需求最强烈、满足程度最低;出院后2周情感支持需求最高、满足程度最低。2出院后2周是照顾者对照顾相关信息需求中“疾病发展、诊断及并发症”、“突发状况处理及症状监测”、“医疗器材的咨询”等条目需求最为迫切的阶段。3出院过渡期不同阶段,影响照顾者需求的主要因素不完全相同。4制定针对照顾者需求干预措施要同时结合相应阶段的需求、需求满足程度以及主要影响因素等多方面内容。
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