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目的:探讨腔内技术(经皮腔内血管成形术PTA、支架植入术)治疗锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的安全性、有效性。方法:SSS患者共20个,年龄27-71岁,平均58.2岁。病变锁骨下动脉21例(其中一个患者双侧锁骨下动脉均狭窄),左侧18例,右侧3例。所有患者均存在不同程度的椎-基底动脉供血不足症状。21例均经股动脉穿刺入路,或联合肱动脉穿刺入路。导丝顺利通过狭窄闭塞段后,均行球囊扩张成形+支架植入。若先后行股动脉及肱动脉穿刺置管后,导丝仍无法通过锁骨下动脉狭窄段,则建议改行转流手术治疗。随访观察腔内技术治疗SSS的通畅率以手术前后患键侧血压差及椎动脉、锁骨下动脉彩色多普勒作为评价指标。结果:数字减影血管造影(DSA)锁骨下动脉完全闭塞12例(57.1%),狭窄率70%-100%,平均90.95%。16例(76.2%)导丝成功通过锁骨下动脉病变段,行球囊扩张及支架植入。5例先后经股动脉及肱动脉穿刺置管后,导丝仍未能通过狭窄段。其中3例放弃进一步转流手术治疗,2例接受颈动脉-锁骨下动脉自体大隐静脉转流术,手术均成功。腔内治疗成功的16例中,狭窄程度70%-100%,平均88.13%。狭窄长度9-32mm,平均21.94mm。行PTA及支架植入术后残余狭窄为0%-10%,平均2.375%。术前患侧收缩压差20-65mmHg,平均36.69mmHg,术后7.62mmHg。术后均未见明显并发症。术后随访4-44月,1例腔内治疗后再狭窄,余均未见再狭窄,无神经症状复发及患侧上肢缺血症状。结论:腔内技术治疗SSS有较高的成功率,近、中期通畅率较高。相比转流手术,腔内治疗的风险与并发症较少,创伤小,住院周期短。当存在两种适应症时,尤其是年龄大,心肺功能不全患者,应首选腔内治疗。远期通畅率有待进一步观察。