妇科恶性肿瘤患者一般自我效能、应对方式与心理弹性的关系

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目的:调查济南市某三级甲等医院妇科恶性肿瘤住院患者的心理弹性水平,探讨应对方式、一般自我效能与心理弹性的关系;并进一步探讨心理弹性的影响因素。方法:2011年6月-10月,采用方便抽样的方法,对济南市某三级甲等医院妇科恶性肿瘤住院患者进行问卷调查。本研究共发放问卷116份,回收100份有效问卷,有效问卷回收率为86.2%。调查问卷内容主要包括:自编一般资料、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience scale, CD-RIS)、一般自我效能感量表和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ),主要用于测量妇科恶性肿瘤患者的一般资料、心理弹性、一般自我效能和应对方式。采用SPSS17.0对资料进行录入和分析,主要包括:描述性统计分析,方差分析,相关分析,分层线性回归分析。结果:1.妇科恶性肿瘤患者的心理弹性平均得分为94.2±14.1,应对方式总量表平均得分为44.0±5.8,一般自我效能平均得分为27.8±5.7。2.不同年龄段、宗教信仰、居住地、文化程度、家庭月收入及医疗支付方式间恶性肿瘤患者的心理弹性得分无显著差异(均P>0.05)。3.不同种类的恶性肿瘤患者间心理弹性得分无显著差异(P>0.05),但不同治疗方式患者间心理弹性得分存在显著差异(P<0.01);不同住院次数患者间的心理弹性存在显著差异,且住院次数越多心理弹性得分越高(P<0.05),相关分析发现,住院次数与心理弹性呈显著正相关关系(r=0.193,P<0.05)。患者不同疾病严重程度间心理弹性得分均无显著差异(均P>0.05)。4.妇科恶性肿瘤患者应对方式中的回避应对与心理弹性呈显著相关关系(r=0.363,P<0.01);屈服应对与心理弹性呈显著负相关关系(r=-0.364,P<0.01)。一般自我效能与心理弹性呈显著正相关关系(r=0.557,P<0.01)。5.回避应对和屈服应对在疾病特征和一般自我效能对心理弹性的影响中起部分中介作用,即个体疾病特征和一般自我效能除直接影响妇科恶性肿瘤患者的心理弹性外,还可通过应对方式的中介作用对心理弹性发挥间接作用。结论:1.妇科恶性肿瘤患者的心理弹性平均得分为94.2±14.1。2.不同年龄段、宗教信仰、居住地、文化程度、家庭月收入及医疗支付方式妇科恶性肿瘤患者间的心理弹性得分无显著差异。3.不同种类的妇科恶性肿瘤患者之间心理弹性得分无显著差异;不同治疗方式间患者的心理弹性得分存在显著差异;不同住院次数间患者的心理弹性存在显著差异,且住院次数越多,心理弹性得分越高。4.疾病特征、应对方式和一般自我效能可以影响妇科恶性肿瘤患者的心理弹性;且回避应对和屈服应对在疾病特征和一般自我效能对心理弹性的影响中起部分中介作用。
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