应用TLICS评分指导无神经症状的腰胸椎爆裂骨折治疗研究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ironbra
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随着现代社会交通运输、城市建设的发展,脊柱骨折的发生率逐年上升,其中胸腰椎骨折是脊柱骨折中最常见的类型之一,而胸腰椎爆裂骨折又是胸腰椎骨折的常见类型之一。据文献报告,在所有的胸腰椎爆裂骨折病例中,出现脊髓损伤症状的大约占其发病总数的约17-66%,出现无脊髓损伤症状的大约占其发病总数的约34%-83%。从文献报告中可以看出胸腰椎爆裂骨折发病率相对较高,因此胸腰椎爆裂骨折一直是临床治疗和基础研究中的一个热点,但是其在损伤机制、损伤分类以及治疗方法等方面一直都存在着很大的争议。本文通过对105例胸腰椎爆裂性骨折依据TLICS分型作为指导,采用不同治疗方法进行临床疗效分析,探讨无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折依据TLICS分型采用不同方法治疗是否更简单实用,更合理,疗效更佳。  目的:研究无脊髓神经损伤症状的胸腰椎爆裂性骨折的治疗方案如何选择。在本研究中利用回顾性研究无脊髓神经损伤症状的胸腰椎爆裂骨折依据TLICS评分分型系统来指导采取保守治疗或手术治疗的疗效如何来临床验证TLICS评分分型系统。  方法:分析420例无神经损伤的胸腰椎爆裂骨折病例,依据美国脊柱创伤学组提出的一种新型胸腰椎损伤分型及评分系统(TLICS),分别采用保守治疗方法、单纯手术内固定治疗方法、手术内固定+植骨+减压治疗方法三种不同的治疗方法,随访其治疗效果并给予评估。  结果:依据TLICS分型来指导不伴随神经症状的胸腰椎爆裂骨折患者采取保守治疗和手术治疗均取得了良好的临床治疗效果。其中A-F钉单纯后路复位内固定的手术疗效取决于其是否能良好的复位损伤的椎体,使椎体能恢复原有的高度。  结论:依据TLICS评分系统决定胸腰椎爆裂骨折的治疗方法可以在临床上取得很好的疗效。
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