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目的:应用三维超声结合虚拟器官计算机辅助技术(virtual organ computer-aided analysis,VOCAL)对正常胎儿及患有先天性心脏病的胎儿的全脑容积进行测量。探讨正常胎儿全脑容积与孕周、双顶径以及头围变化的关系,比较先心病胎儿与正常胎儿全脑容积间有无差异。研究对象与方法:本研究采集2013年2月至2014年2月间在本院进行产前常规超声检测的孕妇共241例,其中正常胎儿组168例,孕龄20-36周,平均孕龄为27.76±4.5周;产前超声诊断为先天性心脏病的胎儿73例,孕龄20-36周,平均孕龄为27.75±4.1周。采用GE Voluson Expert E8彩色多普勒超声诊断仪,常规检查胎儿整体生长发育情况及心脏情况后,使用三维容积探头获取胎儿颅脑的三维图像使用VOCAL技术进行分析,计算胎儿全脑容积。分析胎儿全脑容积与胎儿孕周、双顶径及头围间的关系,将正常组与先心病组胎儿全脑容积进行比较。结果:在正常胎儿组中,胎儿全脑容积随孕周、双顶径、头围的增长而增长。胎儿全脑容积随孕周及双顶径的增长符合S曲线,随头围的增长符合幂函数。正常胎儿组与先心病胎儿组的头围及双顶径间的差异无统计学意义(P>0.05)。但将其分为小于30周组及大于等于30周组后,结果显示小于30孕周组胎儿中,先心病组与正常组相比头围及双顶径间的差异无统计学意义(P>0.05);而在大于等于30孕周组中,先心病组的头围及双顶径小于正常组,两者间的差异具有统计学意义(P<0.05);先心病胎儿组的全脑容积小于正常胎儿组的全脑容积,两者间的差异具有统计学意义,将两组胎儿分别分为小于30孕周组与大于等于30孕周组后,小于30孕周组胎儿中,先心病组与正常组胎儿全脑容积间的差异无统计学意义(P>0.05);而在大于等于30孕周组中,先心病组的全脑容积小于正常组,两者间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.三维超声可应用于测量胎儿全脑容积,具有可操作性及可重复性。2.正常胎儿三维全脑容积随孕周、双顶径、头围的增长而增长。3.先天性心脏病胎儿三维全脑容积较正常胎儿三维全脑容积减小,两者间差异有统计学意义。