社会医疗保险是社会保障体系的重要组成部分,是社会经济发展的“稳定器”和改革的“缓冲器”,对于经济发展、社会进步和和谐社会的构建具有重要的意义和作用。党的十七大指出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活,充分肯定了完善的社会医疗保障体系对于构建和谐社会的重要作用。同时,由于受诸多因素的影响,社会医疗保险基金的运行面临较大的风险。因此,建立完善的医保基金风险预警机制成为当前亟待解决的一个问题。镇江作为全国医保制度改革的先驱,其存在问题的解决对于全国其他城市有重要的借鉴意义。鉴于此,本文运用德尔菲专家调查法、模糊层次分析法等相关方法,结合镇江市医保基金运行现状,建立合理的医疗保险基金风险预警指标体系,同时利用镇江市城镇职工基本医疗保险基金运行的数据及经济学中风险预警等相关理论与研究方法建立了一套合理的医疗保险基金风险预警判别模型,对镇江市城镇职工基本医疗保险基金运行进行监测预警。通过文章建立的医疗保险基金风险预警及判别模型对镇江市城镇职工基本医疗保险基金运行中存在风险进行预测、分析,并分别从基金环境、基金征缴、基金监管等方面提出有效对策,从而为镇江市城镇职工基本医疗保险基金的运行提供可行性意见和建议。同时也为全国其他省市医疗保险基金风险预警研究提供借鉴。