前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较:Meta分析

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wendy_83090905
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:
  通过Meta分析比较前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。
  材料与方法:
  通过计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed数据库、Embase数据库和Cochrane数据库,搜集前列腺动脉栓塞术(Prostaticarteryembolization,PAE)与经尿道前列腺电切术(Transurethralresectionofprostate,TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效比较的相关文献。经过一系列文献筛选和文献的质量评价,最后从纳入的文献提取数据,使用Revman5.3软件进行处理和分析结果。
  结果:
  共有10篇文献纳入研究,包括3篇英文文献,7篇中文文献。其中有5篇随机对照研究,4篇回顾性队列研究,1篇前瞻性队列研究。PAE组人数总共266例。TURP组人数总共372例,所有全部纳入的人数总共638例。术前基础资料的Meta分析比较指出,PAE组和TURP组在国际前列腺症状评分(Internationalprostatesymptomscore,IPSS)、生活质量评分(Qualityoflifescore,QOL)、最大尿流率(Maximumflowrate,Qmax)、前列腺体积(Prostatevolume,PV)和排尿后残余尿(Postvoidresidual,PVR)等五个指标方面有可比性。
  本次比较的具体结果如下:(1)两组术后3月和6月的IPSS没有明显差异,而术后12月的IPSS比较发现,TURP组低于PAE组;(2)术后3月、6月和12月的QOL比较发现,TURP组均低于PAE组;(3)术后3月和12月的Qmax比较发现,TURP组高于PAE组,而两组术后6月的Qmax没有明显差异;(4)两组术后3月的PV没有明显差异;而术后6月和12月的PV比较发现,TURP组小于PAE组;(5)术后3月和6月的PVR比较发现,TURP组小于PAE组,而两组术后12月的PVR没有明显差异。
  结论:
  通过Meta分析比较发现,经过12个月随访,在IPSS、QOL、Qmax、PV和PVR五个方面,比起TURP,PAE目前没有明显的临床效果优势。TURP仍然是治疗良性前列腺增生症的金标准。然而PAE确实在治疗良性前列腺增生症方面有一定效果,我们需要更多的PAE例数和更长的随访时间来进一步研究和证实。
其他文献
【背景和目的】  子宫肌瘤是育龄期女性较为多见的一种肿瘤,可发生红色变性。子宫肌瘤红色变性是由于妊娠期性激素分泌增多使内环境发生变化所导致,常发生于女性妊娠期和产褥期。有研究报告显示子宫肌瘤在女性妊娠期发生红色变性的几率为7%~8%[1],但近几年来由于B超、CT等影像学检查技术的广泛运用,临床上出现的非妊娠期子宫肌瘤患者的人数呈增加趋势。同时,非妊娠期子宫肌瘤红色变性涉及范围更广,在女性生育年龄
学位
目的:探讨宫颈癌患者的年龄分布、发病趋势、临床分期、血型、HPV感染、病理类型、淋巴结转移等临床病理特征,研究年轻宫颈癌(≤35岁)与年长宫颈癌(年龄>35岁)临床病理特征的差异.  方法:对2007.01~2016.12期间收治于温州医科大学附属第一医院妇科行手术治疗的2005例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析.2007~2009年收治病例的临床分期依照2000版FIGO分期,2010~201
学位
目的:  宫腔粘连主要是由于子宫内膜基底层受到损伤引起,从而导致子宫腔或者子宫颈管部分或者完全性的粘连。目前,宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervicalresectionofuterineadhesions,TCRA)是治疗宫腔粘连的主要手术操作。然而,宫腔镜下宫腔粘连分离术术后的粘连高复发率仍然是目前的一大挑战。在本文中,通过比较中-重度宫腔粘连(intrauterineadhesion
学位
目的:对于初诊的胶质母细胞瘤患者,存在大囊性变是否是其预后良好的标志存在着争议。本研究将初诊的囊性胶质母细胞瘤患者与非囊性胶质母细胞瘤患者的临床资料及进行手术治疗后的生存结果进行分析,探讨囊性胶质母细胞的临床特征及预后情况。  方法:回顾性分析了2009年1月——2016年12月温州医科大学附属第一医院初诊的成人胶质母细胞瘤患者98例,其中囊性胶质母细胞瘤患者(囊性占比≥50%)22例。对囊性和非
期刊
目的:通过对153例子宫腺肉瘤(UterineAdenosarcoma,UA)的临床、病理资料进行回顾性分析,研究中国女性人群中子宫腺肉瘤的临床特征,探讨子宫腺肉瘤的诊治方法,分析子宫腺肉瘤生存率预后的相关影响因素,以期提高妇科医师对此类罕见肿瘤的认识,为早期诊断及个体化治疗提供更多参考.  方法:本研究收集自2005年1月至2018年3月温州医科大学附属第一医院所收治的经组织病理学确诊的7例子宫
目的:动脉瘤合并烟雾病患者血管内治疗和开颅手术的治疗效果及相关并发症分析。  方法:回顾性分析2016年1月至2018年10月温州医科大学附属第一医院神经外科收治的32例动脉瘤合并烟雾病患者的临床资料,其中根据治疗方法不同分为血管内介入组(16例),其中烟雾病与动脉瘤位于同侧12例,不同侧4例;开颅治疗(16例),其中烟雾病与动脉瘤位于同侧8例,不同侧8例。组间比较采用Fisher精确检验,P<0
目的:  脑膜瘤是最常报告的原发性中枢神经系统肿瘤,是脑外颅内肿瘤的代表,约90%的脑膜瘤被认为是生长缓慢的良性肿瘤,小部分为恶性。其特征在于肿瘤和脑之间存在的蛛网膜平面,如果在不破坏蛛网膜平面的情况下切除肿瘤不会引起任何神经症状。因此,不管是手术医生还是患者对这一类肿瘤的治疗期望值较高。然而,当肿瘤生长靠近或直接处于脑运动功能区时,由于其周围的中央前回、中央后回、中央旁小叶、上矢状窦、中央沟静脉
学位
目的:总结小骨窗开颅显微外科血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果,统计分析各相关临床因素对该术式手术效果和临床预后的影响,探讨其手术适应症、手术入路和手术时机,以期为疾病的治疗决策提供临床经验和依据。  方法:根据纳入和排除标准,选取2015年1月至2018年8月期间温州医科大学附属第一医院神经外科收治的228例行小骨窗开颅显微外科血肿清除术治疗的高血压脑出血患者作回顾性研究。所有病例均经过常规的