【摘 要】
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目的: 研究鼻咽癌高危人群淋巴细胞DNA损伤特点及其中医体质类型。 方法: 在鼻咽癌高发地区,采用单细胞凝胶电泳实验研究健康人群28人、鼻咽癌高危人群27人及鼻咽癌初
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目的: 研究鼻咽癌高危人群淋巴细胞DNA损伤特点及其中医体质类型。 方法: 在鼻咽癌高发地区,采用单细胞凝胶电泳实验研究健康人群28人、鼻咽癌高危人群27人及鼻咽癌初诊患者13人外周血淋巴细胞DNA损伤特点,并研究三组人群中不同体质(正常体质与异常体质)DNA损伤情况。依据头颈部恶性肿瘤的症状、体征及预后等确定古医籍头颈恶性肿瘤文献的纳入及排除标准,依据现代中医体质标准及古文献的描述确定古文献中头颈部恶性肿瘤患者的中医体质,查找的文献包括头颈专科书、医案及综合性医书及外科类医书等近40余册古籍,筛选出了典型文献进行古医籍头颈部恶性肿瘤患者的中医体质研究。选择鼻咽癌高危人群40人、鼻咽癌初诊患者35人及健康人群28人,采用中医体质量表进行调查,确诊其中医体质。 结果: 1.鼻咽癌初诊患者彗星尾长、尾DNA%,尾Olive尾矩等各项指标明显高于鼻咽癌高危人群和正常人。鼻咽癌初诊患者指标尾长(35.77μ m),Olive尾矩(8.1),尾DNA%(57.48)均高于正常人及高危人群,有统计学意义(р<0.05),与另两组具有明显差异;鼻咽癌高危人群组DNA尾长(15.25μ m),Olive尾矩(5.01),尾 DNA%(31.99)各项指标高于正常人组的尾长(14.31μ m),Olive尾矩(4.37),尾 DNA%(29.89),虽高于正常组但两组之间的差别无统计学意义(р>0.05)。 2.无论健康人群、鼻咽癌高危人群还是鼻咽癌患者,其异常体质者相对于正常体质者存在着更多的DNA损伤情况,其中健康人群及鼻咽癌患者在慧星尾长存在着明显的统计学差异,р<0.05。而鼻咽癌高危人群组内无统计学差异。 3.通过查找40余本古医籍,共查找到头颈恶性肿瘤患者体质的相关文献记录气郁质有5篇,气虚质有1篇。 4.鼻咽癌高危人群(高癌家系人群、鼻咽鳞状上皮化生患者、EB病毒阳性感染者)的体质分布以正常质(41.4%)和气虚质(17.1%)为主,失调热质(12.2%)也较为多见,而健康人组体质以正常质多见(60%)。鼻咽癌初诊患者中,体质分布较分散,正常质(14.3%)明显减少,较常见的体质包括:气虚质(25.7%)、失调瘀质(22.9%)、失调热质(17.1%)及正常质(14.3%)。 结论: 鼻咽癌患者存在着明显遗传物质不稳定性,表现为细胞的DNA损伤严重,鼻咽癌高危人群的DNA损伤亦高于健康人。经对不同体质者进行分析显示:异常体质者DNA损伤高于正常体质者。古文献中头颈恶性肿瘤患者体质多以气郁质与气虚质为主,高危人群的体质以正常质和气虚质为主,鼻咽癌患者体质分布较分散,较常见的体质包括:气虚质、失调瘀质、失调热质及正常质。
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