【摘 要】
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目的:本研究通过对历代文献中关于胆与睡眠的论述及不寐胆气虚证的症机治法方药进行系统梳理,探讨胆气虚引发不寐的机理,以“补胆益气,强志安神”立法,应用临床随机对照试验观察乌梅补胆汤治疗不寐胆气虚证的有效性及安全性。方法:将2020年12月到2021年12月在山东中医药大学附属医院门诊及住院的72例符合诊断标准的不寐患者随机分为治疗组（36例）、对照组（36例）。对照组采用佐匹克隆片治疗,治疗组在对照
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目的:本研究通过对历代文献中关于胆与睡眠的论述及不寐胆气虚证的症机治法方药进行系统梳理,探讨胆气虚引发不寐的机理,以“补胆益气,强志安神”立法,应用临床随机对照试验观察乌梅补胆汤治疗不寐胆气虚证的有效性及安全性。方法:将2020年12月到2021年12月在山东中医药大学附属医院门诊及住院的72例符合诊断标准的不寐患者随机分为治疗组（36例）、对照组（36例）。对照组采用佐匹克隆片治疗,治疗组在对照组基础上加用乌梅补胆汤,观察疗程为8周。对两组患者在治疗前、治疗第4周、治疗第8周进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI量表）、中医证候积分表评分,治疗前、治疗第8周进行中医惊悸状态评定量表评分、PSG检查,进行两组治疗前后疗效的比较,对各组指标进行统计学处理,比较两组治疗效果。结果:1.组内比较:两组患者匹兹堡睡眠质量指数、中医证候积分、中医惊悸状态评定量表评分及PSG检查结果治疗后较治疗前均有改善,具有统计学差异（P＜0.05）,说明两种治疗方式均可改善患者症状;2.组间比较:治疗后治疗组匹兹堡睡眠质量指数、中医证候积分、中医惊悸状态评定量表评分及PSG检查结果均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.治疗组有效率为88.57%,对照组有效率为71.42%,表明治疗组的临床疗效优于对照组。且观察期间无明显不良反应,安全性较好。结论:本研究从胆气虚论治不寐,以“补胆益气,强志安神”为法,自拟乌梅补胆汤治疗不寐胆气虚证。研究结果显示两组治疗均有效果,但相比较来看,乌梅补胆汤联合西药佐匹克隆片治疗效果更好,治疗组在改善患者睡眠质量方面效果更显著。中西医结合治疗不寐比单纯运用西医治疗有明显优势。
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