固本通络方防治结直肠癌应用奥沙利铂后神经毒性的临床观察

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:ainyli
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目的:本研究以中医药理论为指导,探讨固本通络方防治结直肠癌术后应用含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的结直肠癌术后患者70例,随机分为防治组35例与对照组35例,两组均用Cape OX方案化疗,防治组采取口服固本通络方,对照组予以甲钴胺片口服。21天为1个治疗周期,连续观察6周期,采用奥沙利铂Levi专用神经毒性分级标准,比较治疗2周期后、4周期后及6周期后奥沙利铂神经毒性的发生率、毒性程度分级以及治疗前后的KPS评分、临床疗效、安全性指标。结果:1.两组患者神经毒性发生率比较:第2周期后两组患者神经毒性发生率比较无统计学差异(P>0.05)。第4周期后防治组神经毒性发生率为3 1.4 3%,对照组为5 7.1 4%,防治组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第6周期后防治组神经毒性发生率为54.29%,对照组为7 7.1 4%,防治组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.0 5)。2.两组患者KP S评分比较:两组患者治疗后均有改善,防治组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.两组患者临床中医证候疗效比较:防治组总有效率为8 8.5 7%,对照组为68.57%,防治组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗后安全性指标比较:白细胞、血小板、血红蛋白下降方面,防治组明显轻于对照组(P<0.05),胃肠道反应防治组发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肝肾功能方面,治疗后防治组与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:1.固本通络方能显著降低奥沙利铂神经毒性的发生,与对照组比较,神经毒性发生率显著降低,防治效果明显。2.固本通络方能提高患者生活质量,降低化疗毒副反应的发生。3.随着化疗周期的延长神经毒性逐渐增加,证实了神经毒性的累积效应。
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