目的：股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死，长期以来困扰着创伤骨科界。随着经济快速的发展各类交通事故和高能量损伤事件不断增多，加上人口老龄化，发生股骨颈骨折的几率越来越大，近20多年内固定技术的改进，很大程度上提高了治疗效果，愈合率提高，但是随着MRI的普及，提高了股骨头坏死早期诊断，股骨头坏死的数量不断增多。回顾性分析中空加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折后并发股骨头坏死，讨论影响股骨头坏死的相关因素。方法：随访山东中医药大学附属医院山东省中医院骨科4年内107例新鲜股骨颈骨折患者。15例患者(14.0%)并发股骨头缺血性坏死。采用单因素卡方分析年龄、性别、受伤原因、骨折侧别、入院时有无合并症、骨折Garden分型、手术间隔、复位方式、骨折复位的Garden指数、术后髋关节Harris评分、负重合时间、内固定是否取出等12个因素与股骨头坏死发生的关系。结果：107例患者获得8~50个月的随访，平均18.5个月，通过单因素卡方（X2）分析，确定与股骨头坏死相关的因素包括：年龄：X2=4.1785，P=0.0409，骨折Garden分型：X2=4.888，P=0.027，手术间隔：X2=4.296，P=0.038，复位后Garden指数X2=7.318，P=0.007，术后髋关节Harris评分：X2=4.119，P=0.042，内固定物是否取出：X2=4.869，P=0.027。结论：股骨颈骨折中患者的年龄、骨折的类型、手术间隔、复位后的Garden指数、术后髓关节Harris评分、内固定物是否取出与股骨头坏死存在相关性，其中患者的年龄、骨折的类型是不能通过治疗来干预的，但是我们可以通过医护患者的共同努力来干预除年龄和骨折类型以外的因素来降低股骨头坏死的发生率。股骨颈骨折后要早期进行手术治疗，尽量达到解剖复位、坚强内固定，尽量的保护血运。