城乡医疗资源的合理配置是基本公共服务均等化和卫生健康体系完善的重要基础。随着我国医疗卫生公共服务体系逐渐趋于健全和完善,我国城乡医疗资源也日益丰富了起来,但仍然存在区域发展不平衡,层级配置呈“倒三角”模式,基层医疗机构人才短缺等问题。在此背景下,研究城乡医疗资源层级与空间配置格局及影响机制,对加强医疗卫生机构改革及更好地解决城乡居民日益增长的就诊需要具有重大意义。本文通过理论与实证相结合的方法,以重庆市为例,研究城乡医疗资源层级与空间配置格局,识别城乡医疗资源层级与空间配置的影响因素并分析其作用机制。本文主要研究如下内容:首先,本文从理论层面探讨了城乡医疗资源层级与空间形成机理;其次,从需求侧、供给侧和约束侧三个层面探讨了城乡医疗资源层级与空间配置的影响机制;随后,以重庆市为例,基于2019年统计年鉴数据,从区县角度出发,构建城乡医疗资源质量评价体系,采用熵权法,变异系数、基尼系数、劳伦兹曲线以及探索性空间数据分析对城乡医疗资源层级配置格局展开定量分析;然后,基于爬取到的2019年POI数据,从乡镇角度出发,借用GIS空间分析功能对基层医疗资源的空间配置格局展开定量分析;继而,利用空间计量模型对影响因素的作用机制进行了分析;最后提出城乡医疗资源合理配置的四条建议。研究发现,重庆市城乡医疗资源层级配置格局呈现以下规律:第一,重庆市城乡医疗资源在质量水平、均等化水平和空间集聚分布上呈现较大的层级性配置差异。第二,上级医疗资源质量水平存在高值集中分布于少数中心城区区县的情况,非均等化程度较为严重,且总体上呈现出中心城区高高集聚、渝东北城镇群低低集聚的空间分布特征。第三,中级医疗资源的配置相对合理,空间分布呈现出中心城区高高集聚、中心城区外围区域低低集聚的特征。第四,基层医疗资源在中心城区配置较低,整体上呈现出均等化程度较高,空间集聚程度较高的配置情况。重庆市基层医疗资源空间配置格局呈现以下规律:第一,重庆市基层医疗资源在“一区两群”不同区域内存在较大的空间分异特征。第二,在空间集聚特征上,中心城区外围区域和渝东南城镇群呈现出明显的空间集聚特征。渝东北城镇群则在空间结构上表现为扩散的分布特征。第三,在空间分布特征上,渝东南城镇群与渝东北城镇群总体呈现比较明确的方向性,而中心城区外围区域空间分布的方向性表现较不明显。第四,在空间热点特征上,渝东北城镇群呈现“一核独大”热点区域,中心城区外围区域呈现“两核多极”的热点区域,而渝东南城镇群则呈现“一主两副”的热点区域。此外,研究得出城乡医疗资源层级与空间配置的影响机制存在如下规律:城乡医疗资源的配置在空间上具有显著的相关性。人口规模是各区域各层级城乡医疗资源配置的驱动要素。人口分布与居民行为是城乡医疗资源配置的内生动力;经济水平与财政投入是城乡医疗资源投入的外生动力。基层医疗资源对交通条件的响应强度大于上级和中级医疗资源,地形与交通条件是基层医疗资源区域分异的基础动力。